przypadku ewakuacji nadmiaru płynu czas zabiegu wydłuża do 4-6 godzin przy upuszczaniu 10-20 1. Zapoznanie z przebiegiem zabiegu i poinformowanie o konieczności współpracy ze strony chorego w7 trakcie badania w bezruchu i sygnalizowaniu nagłych dolegliwości (np. ból, duszność, osłabienie). Poinformowanie o konieczności założenia po zabiegu elastycznej opaski, której nie wolno zdejmować bez porozumienia z lekarzem, oraz o konieczności pozostania w łóżku przez ok. godzinę po badaniu. W przypadku upuszczania płynu więcej niż 4-5 litrów konieczne jest uzupełnienie we wlewie albumin 8-10 g na każdy litr płynu | |
• Przygotowanie fizyczne do zabiegu: o odstawienie wg zleceń leków-antykolagulanów i kwasu acetylosalicylowego, o pomiar i odnotowanie parametrów życiowych, o ogolenie pola zabiegu, o opróżnienie pęcherza moczowego (oddanie moczu), lub wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego, o pomiar masy ciała i pomiar odwodu brzucha u pacjenta z wodobrzuszem |
• Opróżnienie pęcherza zmniejsza prawdopodobieństwo jego nakłucia podczas zabiegu. Chory nie musi być na czczo |
0 |
• Właściwe przygotowanie fizyczne do zabiegu ułatwia wykonanie zabiegu, a także minimalizuje możliwość wystąpienia sytuacji zagrażających zdrowiu pacjenta. Wykonane przed nakłuciem jamy opłucnej badania pozwalają potwierdzenie zasadności jego wykonania - wykrycie obecności płynu (badanie fizykalne wykrywa ok. 500 ml, RTG -ok. 50-100ml, USG- ok. 5-10ml, TK-wskazane przy grubej opłucnej np. w przebiegu zakażeń ropnych |
• Higieniczne umycie rąk, założenie odzieży ochronnej przez lekarza (fartuchy, maki, okulary, nakrycie głowy, rękawiczki) i pielęgniarkę (rękawiczki jednorazowe) |
• Minimalizuje możliwość wystąpienia sytuacji zagrażających zdrowiu pacjenta i personelu |
• Zapewnienie dostępu dożyły. Zapewnienie środków koniecznych w razie nagłego zagrożenia życia (aparat EKG, dostęp tlenu, zestaw do ssania, tace ze sprzętem i lekami) |
• Przyczyna stanu chorego jaki i sam zabieg stwarza ryzyko wystąpienia nagłego zagrożenia życia, stąd też konieczne jest przygotowanie umożliwiające ew7entualne podjecie działań nagłych np. intubacja, |