CIAŁA I SPOSOBY ICH
J Plecy okrągłe
I i7w kifozę piersiową. Przy plecach okrągłych wygięcie to jest pog ę i | Paaje hiperkifoza piersiowa. W sylwetce dziecka z plecam. okrągłym, oprócz pogłębionej kifozy piersiowej występuje:
I . wysunięcie głowy do przodu (broda nie rzutuje na mostek),
I • wysunięcie do przodu barków.
. spłaszczenie i zapadnięcie klatki piersiowej,
d układu
uje się plecy okrągłe nabyte.
• rozsunięcie i odstawanie od klatki piersiowej łopatek.
Plecy okrągłe mogą mieć charakter wady wrodzonej na skute kosutego lub mięśniowego. Częściej jednak Ich przyczyny to m.in.:
• dystonia mięśniowa,
. czynniki psychiczne,
. wady wzroku,
• choroby wtórnie powodujące pogłębienie kifozy piersiowej, z których na pierwszy plan wysuwa się choroba Scheuermanna, a także krzywica, gruźlica kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Plecom okrągłym, niezależnie od etiologii, towarzyszy dystonia mięśniowa — różnica napięć antagonistycznie działających grup mięśniowych. W plecach okrągłych osłabieniu i rozciągnięciu ulegają:
. mięśnie prostownika grzbietu odcinka piersiowego i mięśnie karku,
• mięśnie ściągające łopatki (czworoboczny, równoległoboczny, najszerszy grzbietu).
Mięśniami nadmiernie napiętymi i często przykurczonymi w tej wadzie są:
• mięśnie piersiowe (wielki i mały),
. mięsień zębaty przedni.
Mięśnie osłabione i rozciągnięte powodują przyjmowanie pozycji charakterystycznej dla pleców okrągłych, a mięśnie przykurczone utrwalają tę pozycję uniemożliwiając przyjęcie pozycji poprawnej.
W postępowaniu korekcyjnym w przypadku pleców okrągłych, podobnie jak we wszystkich wadach postawy należy uwzględnić trzy podstawowe kierunki działania (trzy tory postępowania korekcyjnego):