s 8

to dokonywać analizy stężeń wymienionych związków. Stężenie kreatyniny jest powszechnie wykorzystywane do oceny stopnia zaawansowania niewydolności nerek, choć nie są znane efekty toksyczne tego związku.

Z biochemicznego punktu widzenia kreatynina jest produktem pochodnym przemian metabolicznych zachodzących w mięśniach. Kreatynina jest jednym z niewielu związków, które są w nerkach filtrowane i prawie w całości usuwane do moczu. Im filtrowanie jest sprawniejsze, tym poziomy kreatyniny we krwi są niższe. Czynność nerek można ocenić za pomocą klirensu kreatyniny.

Wysokim stężeniom mocznika we krwi pacjentów towarzyszy wiele objawów klinicznych mocznicy - zaburzenia świadomości (ospałość, śpiączka), wymioty, zaburzenia krzepliwości krwi (krwawienia) lub nasilony świąd skóry. Stężenie mocznika we krwi jest proporcjonalne do ilości spożytych w diecie białek.

Stężenie mocznika można uznać za wskaźnik:

-    stopnia zatrucia mocznicowego,

-    zawartości białek w diecie,

-    skuteczności stosowanej dializoterapii.

4. LECZENIE NERKOZASTĘPCZE

Co to jest dializoterapia?

Tysiącom ludzi żyjących dzięki dializie to słowo nie jest obce. Poprzez dializoterapię rozumiemy techniki nerkozastępcze, które umożliwiają oczyszczenie krwi z toksycznych produktów przemiany materii, odwodnienie chorego i wyrównanie zaburzeń jonowych krwi w sposób zbliżony do tego, w jaki czyni to nerka. Niestety, pomimo coraz doskonalszej techniki i nowoczesnych technologii, dializoterapia nie uporała się ze wszystkimi problemami, które rozwiązuje każda zdrowa nerka. Dializoterapię wspiera się lekami, które zastępują czynności niewydolnej nerki i uzupełniają niedoskonałość samej dializy. Przy odpowiednim trybie życia, pacjent leczony dializami może przeżyć wiele lat.

Jakie znamy techniki nerkozastępcze?

Można je podzielić na dwie grupy. Pierwsza z nich to techniki hemodializacyjne, pozwalające