0000046(2) 2

392 KI\EZYTERAPJa

Ryc. 410. Chwyt hakowy.

Ryc. 411. Chwyt cylindryczny.

5.    Chwyt koncentryczny (ryc. 412) - wykonywany w odwiedzeniu w stawach śródręczno-paliczkowych i zgięciu w tych stawach i stawach międzypaliczko-wych - kciuk przeciwstawny. Służy do chwytania dużych okrągłych przedmiotów.

6.    Chwyt boczny (ryc. 413) - wykonywany opuszką kciuka i promieniową stroną wskaziciela w okolicy stawu międzypaliczkowego dalszego. Służy, do trzymania płaskich przedmiotów.

Ryc. 412. Chwyt koncentryczny.

Ryc. 413. Chwyt tzw. boczny.

3.2.2.21. Badanie zaburzeń czynnościowych w obrębie kończyny górnej i ich ocena

Opór końcowy:

-    stawy mostkowo-obojczykowe: twardo-elastyczny\

-    stawy barkowo-obojczykowe: twardo-elastyczny\

-    stawy ramienno-łopalkowe: twardo-elastyczny dla wszystkich ruchów;

-    stawy ramienno-promieniowe i ramicnno-łokciowe: miękki dla zgif^cUt*

-    siawy śródręczno-paliczkowe: twardo-elastycuiy dla wszystkich ruchów; stawy nadgarstkowo-śródręczne kciuka: twardo-elastyczny dla wszystkich ruchów;

-    stawy międzypaliczkowc bliższe i dalsze: twardo-elastyczny dla wszystkich

ruchów;

Ocena ślizgu stawowego:

-    stawy mostkowo-obojczykowe: uniesienie - opuszczenie - reguła wypukła; wysunięcie - cofnięcie - reguła wklęsła;

stawy barkowo-obojczykowe: dla wszystkich ruchów kierunek ślizgu zgodny z regułą wklęsłą;

-    stawy ramienno-łopatkowe: dla wszystkich ruchów kierunek ślizgu zgodny z regułą wypukłą;

-    stawy ramienno-promicniowc: zginanie - prostowanie - reguła wklęsła; stawy ramicnno-łokciowc: zginanie - prostowanie - reguła wklęsła; stawy promieniowo-łokciowc bliższe: pronacja - supinacja - reguła wypukła; stawy promicniowo-łokciowe dalsze: pronacja - supinacja - reguła wklęsła;

-    stawy promicniowo-nadgarstkowc: dla wszystkich ruchów kierunek ślizgu zgodny z regułą wypukłą;

-    stawy międzynadgarstkowc: kość główkowata - reguła wypukła; kość łód-kowata - reguła wklęsła; kość wielokątna większa - reguła wklęsła; kość półksiężycowata - reguła wklęsła; kość trójgraniasta - reguła wklęsła; stawy śródnadgarstkowc: po stronie łokciowej ślizg powierzchni stawowych I szeregu kości nadgarstka zgodny z regułą wklęsłą, po stronie promieniowej natomiast zgodny z regułą wypukłą;

-    stawy nadgarstkowo-śródręczne kciuka: zginanic-prostowanie - reguła wklęsła; odwodzenie-przywodzenie - reguła wypukła;

-    stawy śródręczno-paliczkowe: dla wszystkich ruchów kierunek ślizgu zgodny z regułą wklęsłą;

stawy międzypaliczkowc bliższe: zginanie-prostowanie - reguła wklęsła;

-    stawy międzypaliczkowc dalsze: zginanie-prostowanie - reguła wklęsła;

Pozycja spoczynkowa:

-    stawy mostkowo-obojczykowe: ramiona swobodnie zwieszone w pozycji stojącej lub siedzącej;

stawy barkowo-obojczykowe: ramiona swobodnie zwieszone w pozycji stojącej lub siedzącej;

-    stawy ramienno-łopatkowe: 55° odwiedzenia oraz 30° przywiedzenia horyzontalnego;

-    stawy ramicnno-łokciowc: 70° zgięcia oraz 10° supinacji;

-    stawy ramienno-promicniowc: pełny wyprost i supinacja;

-    stawy promieniowo-łokciowc bliższe: 70° zgięcia oraz 35° supinacji;