0000081 2

Choroba Scheuermanna (kifoza młodzieńcza) 85

dowi. Najczęściej omawiane schorzenie spotyka się w wieku młodzieńczym, częściej u chłopców niż u dziewcząt. Nie zawsze towarzyszy mu ból. Choroba występuje nie tylko u osób dorastających - może się też pojawić u dorosłych.

W chorobie tej najważniejszą metodą diagnostyczną Badanie radiologiczne jest staranne i dobre technicznie badanie radiologiczne kręgosłupa. Oczywiście nie należy przeceniać jego wyniku, który powinien zostać potwierdzony wywiadem oraz badaniem fizykalnym.

Kifoza młodzieńcza, garb jok w chorobie Scheuermanna

Co widać na pierwszy rzut oka przy chorobie Sche- Oznaki zewnętrzne uermanna? Kręgosłup jest źle ustawiony, występuje jego usztywnienie, a na odcinku piersiowym zgięcie do przodu jest wyraźnie nasilone. Mówi się w tym przypadku o nasilonej ki-fozie piersiowej. Kręgosłup lędźwiowy mocniej niż normalnie wygina się do przodu. Jeżeli chory położy się na brzuchu, garb na plecach nie wyrównuje się, ale raczej jest jeszcze bardziej widoczny. W dolnej strefie kręgosłupa piersiowego na plecach pojawia się dodatkowy garbik.

Nie znika, niezależnie od tego, czy chory chodzi, stoi, leży czy siedzi.

W początkowych stadiach choroby Scheuermanna dolegliwości albo nie występują, albo są niewielkie. Chorzy skarżą się jedynie na szybkie męczenie się i umiarkowane bóle pleców,

pojawiające się przy szczególnym obciążeniu. Brak dole- Brak dolegliwości gliwości zarówno przy dłuższym staniu, jak i siedzeniu -nawet jeśli na zdjęciu rentgenowskim są widoczne znaczące zmiany. W każdym przypadku znacznie ograniczona jest możliwość obciążania całego kręgosłupa. Ma to swoje konsekwencje także w zakresie wykonywania czynności, wymagających podnoszenia i noszenia dużych ciężarów. Przyjrzyjmy się poniższej tabeli, obowiązującej w medycynie pracy.

Poziom trudności pracy	Podnoszenie do (w kg)	Noszenie do (w kg)	Zużycie kalorii
Lekka	10	5	2300 - 2800
Umiarkowanie ciężka	15	7,5	2800 - 3300
Średnio ciężka	25	10	3300 - 3800
Ciężka	> 25	> 10	3800 - 4300
Bardzo ciężka	> 25	> 10	4300 - 4800