0000140

141

Zespół bólowy u pracowników gospodarki morskiej

I I Ogólna I chorych I_I Rzadziej niz II111II;»w roku Y///1 Częściej niz

z nawrotami    U rv roku-.    U w roku

Ryc. 5. Częstotliwość nawrotów.

Tabela II

Obraz rtg

	Objawy w obrazie rtg
Wykazane badania	zwężenie przest. międz.	zmiany w trzonach	zmiany w st. międzykr.	zmiany krzyw. kręgosl.	zmiany pourazo we	wady wrodzo ne	Bez zmian patolog.
728 100%	368 50,5%	481 66,0%	154 21,2%	108 14,8%	7 1,0%	14 1,9%	58 8,0%

jest ona w postaci mieszanej (u 74,9% chorych incydent bólowy powtórzył się częściej niż 1 X w ciągu roku). W postaci bólów neurogennych podkreślenia wymaga najmniejsza liczba osób z rzadkimi nawrotami (rzadziej niż 1 X w roku), gdyż stanowią one jedynie 4,9% badanych.

Badanie radiologiczne wykonano u 728 chorych, tj. 90% ogółu badanych (tab. II). W 58 przypadkach (8%) w obrazie rtg zmian patologicznych nie stwierdzono. U pozostałych chorych w 1,9% przypadków wykryto malformacje wrodzone, w 1% zmiany pourazowe, w pozostałych 89,1% różnego stopnia zmiany zniekształcająco-zwyrodnieniowo-wytwórcze, dotyczące przestrzeni międzykrę-gowych, stawów i trzonów kręgowych.

Rozległość zmian oceniano ilością chorobowo zajętych segmentów ruchowych, a jako miernik zaawansowania procesu chorobowego potraktowano ilość poszczególnych elementów wciągniętych w proces chorobowy.

Zmiany wielopoziomowe najczęstsze są u chorych z bólami angiogennymi (58%). W tym zespole stwierdzono też największe zaawansowanie tych zmian (w 42%). Drugie miejsce co do ciężkości i rozległości zmian w rtg zajmuje postać neurogenna bólów szyjnego odcinka kręgosłupa. Najmniej odchyleń od stanu prawidłowego w obrazie rtg uzyskano u chorych z mieszaną postacią dolegliwości bólowych.