56

58 Podstawy' elektrokardiografii

Uwaga: Ponieważ lewo strona przegrody zostaje pobudzona pierwsza, wektor aktywacji przegrodowej jest skierowany z lewo na prawo.

Podwsicrdziowa warstwa znacznej części ściany lewej komory także ulega aktywacji w pierwszych 0,03 s.

2.    Dlaczego zatem wektor początkowej aktywacji z lewa na prawo nosi nazwę „przegrodowego”?

Ponieważ początkowy wektor jest zdominowany przez prąd przegrodowy, prawdopodobnie za sprawą przegrodowej wiązki lewej odnogi.

3.    Jakie są trzy główne kierunki depolaryzacji komorowej?

Wektor 1

Aktywacja przegrodowa (z lewa na prawo).

Wektor 2

Aktywacja głównej masy mięśniowej lewej komory (w dół, w lewo i do tyłu).

Wektor 3

Albo tylna przypodstawna część lewej komory, albo droga odpływu prawej komory.

Wektor 3 (tylno-podstawny Wektor 3    albo lewej komory)

Wraz /. wiekiem wektor 3 przemieszcza się z drogi odpływu prawej komory cło lylno--podstawnej części lewej komory'.