88 2

88

2. Dermato :<■

Znamiona komórkowe w(na)	Nazwa	Wygląd
Granica (pogranicze skóry i naskórka) naskórka	Granica skórno-naskórkowa	Małe, okrągłe, lekko wyniosłe, jednolite zabarw e-nie powierzchni, jasny cc ciemnego brązu

Naciekanie do skóry właściwej, etap przejściowy

I

Granica skórno-naskór- Znamię typu kowa i górna warstwa compound skóry właściwej w zawiązkach

Złożona budowa, węzeł-kowaty, wyniosły nad powierzchnię skóry, zgrubiała powierzchnia, jednolite zabarwienie (jasny brąz do brunatnobrązowego), ewentualnie włosy

Dalsze naciekanie, utrata zdolności wytwarzania melaniny przez komórki znamionowe

ł

Komórki znamionowe w skórze właściwej

Znamię skórne

Półokrągłe, ewentualnie pojedyncze włosy, twarda grudka koloru skóry

Powstawanie znamienia komórkowego. Znamię komórkowe przechodzi przez trzy typowe stadia rozwoju.

ciele. Także na błonach śluzowych, macierzy paznokcia i łożysku paznokcia. Na wewnętrznych częściach rąk i podeszwach znamiona pozostają przeważnie w takiej postaci, na innych częściach ciała przekształcają się w znamiona typu compound, a później w znamiona skórne. Znamiona skórno-naskórkowe rzadko przekształcają się w czerniaka złośliwego.

Znamiona typu compound pojawiają się zwłaszcza u starszych dzieci i dorosłych. Występują na całym ciele, głównie na tułowiu. Mogą pojawiać się także na błonach śluzowych. Tworzą się ze znamion skór-no-naskórkowych i mogą się przekształcać w znamiona skórne. Zwiększanie objętości powoduje, że stają się guzkowate i mają szorstką powierzchnię. Zabarwienie od jasnego do ciemnego brązu, także jednolite. W znamionach typu compound występują czasami guzki koloru skóry, odpowiadające znamionom skórnym. Ze znamion tego typu często wyrastają ciemno zabarwione, szczecinowate włosy.

Znamiona skórne pojawiają się przeważnie w drugiej połowie życia i wyglądem przypominają brodawki. Występują na całym ciele, zwłaszcza na tułowiu i na twarzy. Na błonach śluzowych, wewnętrznych częściach rąk i podeszwach pojawiają się niezwykle rzadko. Rozwijają się ze znamion typu compound i mogą całkowicie zanikać. Zawiązki i sploty komórek znamionowych umiejscowione są w skórze właściwej. Znamiona naskórkowe mają kolor skóry, są to półkuliście wyniosłe, mocne twory, z których niekiedy wyrastają pojedyncze, szczecinowate włosy.

Istnieje wiele odmian znamion, które w tym miejscu możemy jedynie wymienić. Wyróżniamy znamiona otoczone białą obwódką, tzw. znamię Suttona {halo naevus), o czerwonawym zabarwieniu (znamię Spitza) i błękitne. Także wrodzone znamiona olbrzymie, częściowo owłosione, lub znamiona atypowe dawniej nazywane dysplastycznymi, nieregu-