Badania laboratoryjne w psychiatrii (9)

2011-12-16

► GCTP (Gammaglutamylotranspeptydaza): 6-28 U/l

Podwyższenie wartości enzymu może świadczyć przede wszystkim o nadużywaniu alkoholu lub niedrożności dróg żółciowych.

► LDH (dehydrogenaza mleczanowa): 1 20 - 240 U/l

Podwyższony poziom może oznaczać zapalenie wątroby, choroby dróg żółciowych, zapalenia mięśnia sercowego, stan po zawale lub chorobach nowotworowych.

► Fosfataza alkaliczna (zasadowa) (FA, ALP, Falk, FAL):

Dla noworodków: 50-165 U/l (j.m /I)

Dla dzieci: 20-1 50 U/l (j.m /I) łorosłych: 20-70 U/l (j.m /I)

Kinaza kreatynowa CK

► Kinaza kreatynowa jest enzymem występującym głównie w mięśniu sercowym, mięśniach szkieletowych oraz w mózgu. Zawartość kinazy kreatynowej w innych narządach np. w mięśniu macicy, nerkach czy w płucach jest niewielka.

► Norma : 70-700 pmol/l/s (10-80 IU/1 u mężczyzn i 10-70IU/I u kobiet).

► W surowicy krwi można wyróżnić 3 formy (izoenzymy) tego enzymu określane jako :

- BB-CK (enzym pochodzenia mózgowego),

- MB-CK (enzym pochodzenia sercowego),

- MM-CK (enzym pochodzący z mięśni szkieletowych.)

H CH₄ C

a.

X Y

H ® H

Zwiększony poziom kinazy kreatynowej występuje w następujących stanach chorobowych:

► choroby mięśni szkieletowych (toksyczne, zapalne, urazowe uszkodzenie mięśni, iniekcje domięśniowe, nadmierny wysiłek fizyczny, napad tężyczki) - wzrost głównie MM-CK

► mioliza (martwica komórek mięśniowych) wywołana hipokaliemią, alkoholem etylowym, tlenkiem węgla lub hipertermią - wzrost głównie MM-CK

► choroby mięśnia sercowego (zawał serca, zapalne i toksyczne uszkodzenie komórek mięśnia sercowego, uraz mięśnia sercowego) - wzrost głównie MB-CK

► choroby układu nerwowego (udar mózgu, zmiany zapalne i nowotworowe ośrodkowego układu nerwowego, napad padaczkowy) choroby innych narządów (zator płuc, niedoczynność

/cy, wstrząs, radioterapia)

Zespół depresyjny

- Podłożem ZD jest zachwianie proporcji między poszczególnymi neuroprzekaźnikami i ich pochodnymi w oun (stwierdzono np. osłabienie aktywności neuronów adrenergicznych i serotoninergicznych co ujawnia się jako obniżenie poziomu amin biogennych i ich metabolitów (kwas homowanilinowy-HVA) w płynie mózgowo-rdzeniowym i moczu)