img045

Rycina 7.3 Schemat postępowania w rozwiązywaniu problemów dotyczących pęcherza moczowego.

ROZDZIAŁ 7 Nietrzymanie moczu i stolca

79

Tabela 7.3 Zabiegi chirurgiczne w zaburzeniach trzymania moczu

Procedura	Opis
Częściowa sfinkterotomia	Zapotrzebowanie na ten zabieg zmniejszyło się od czasu wprowadzenia do użycia toksyny botulinowej. Sfinktero-tomię wykonuje się obecnie tylko na niektórych oddziałach leczenia urazów rdzenia kręgowego
Ominięcie przeszkody Inne procedury	Przetoka jelitowa Metrofanoffa umożliwia dobrą kontrolę pęcherzową i może zmienić życie pacjenta Pęcherz jelitowy. Sztuczne zwieracze i stymulacja elektryczna korzeni krzyżowych zależą od zachowanego dolnego neuronu ruchowego. Bardzo skuteczne, lecz wymagają zgody pacjenta