IMG"6

438 Dostępy żylnc

	Obwodowy kateter dożylny
Metoda
• Przygotowanie	-    golenie włosów/dezynfckcja skóry -    pozycja mostkowo-brzuszna (żyła dogłowowa podramic-nia), ułożenie na boku (żyła dostopowa przyśrodkowa), pozycja stojąca (żyła dostopowa boczna) -    kateter dożylny u psa (20 G różowy tub 18 G zielony) -    kateter dożylny u kota (22 G fioletowy lub 20 G różowy) Miejsca punkcji żył u psa -    żyła dogłowowa podramienia (v. cephalica antebrachlf), żyła dostopowa boczna (v. saphena la tera lis) Miejsca punkcji żyl u kota -    żyła dogłowowa podramienia (v. cephalica antebrachlf), żyła dostopowa przyśrodkowa (v. saphena medialis)
• Technika	-    założenie staży naczyniowej (staza ręczna/opaska Esmarcha) nakłucie skóry i żyły pod kątem około 10°. aż do pojawlenli się wypływającej krwi w nasadce igły -    usunięcie stalowej igły punkcyjnej Metoda z użyciem jednej ręki (metoda 1) -    ustalenie stalowej igły punkcyjnej za pomocą kciuka 1 paka serdecznego -    przesunięcie plastikowego kateteru palcem wskazującym i środkowym tej samej ręki Metoda z użyciem dwóch rąk (metoda 2) -    ustalenie stalowej igły punkcyjnej za pomocą kciuka 1 pale# wskazującego -    przesunięcie plastikowego kateteru za pomocą kciuka i palca w skazującego drugiej ręki -    rozluźnienie staży naczyniowej -    usunięcie stalowej igły punkcyjnej -    założenie zakrętki, ewentualnie zakrętki z rnandrynom -    opatrunek

Powikłania

•    Nakłucie równoległe do naczynia

•    Zapadnięcie żyły

•    Zakrzepowe zapalenie żyły

•    Krwiak

•    Ropień

Centralny kateter dożylny 439

Centralny kateter dożylny

" skazania

•    Długotrwałe leczenie infuzyjne, chemioterapia, podawanie roztworów hipcrosmolarnych

•    Monitoring hemodynamiki (pomiar centralnego ciśnienia żylnego)

Kateter wprowadzany przez igłę