450 Dostępy żylnc
Wenotomia (venaesectio)
Centralny katctcr dożylny 451
Mcfotla |
Wenotomia (yenaesectio) |
• 1'r/ygotowanic |
- golenie włosów/dezynfekcja skóry - ułożenie na boku - katctcr dożylny u kota (sonda odżywcza Riischa, wielkość 1. długość 50 cm) - pomiar długości centralnego kateteru żylnego na pacjencie lub zdjęciu rentgenowskim (umiejscowienie - do 3. przestrzeni międzyżebrowej) Miejsce wkłucia dożylnego - żyła szyjna zewnętrzna (v. jugularis externa) |
• technika |
- założenie staży naczyniowej (staza ręczna) - cięcie skómc skalpelem równolegle do przebiegu naczynia - wypreparowanie żyły szyjnej zewnętrznej - założenie dwóch szwów utrzymujących (lejce) (nici wchłanialne (2-0)) - vcnotomia z użyciem pęsety i nożyczek Metzcnbauma - rozluźnienie staży- naczyniowej - usunięcie stalowej igły punkcyjnej - wprowadzenie kateteru do zaznaczonego miejsca - podwiązki naczyniowe (najpierw dystalnie, potem proluy* malnic nad kateterern) - radiologiczna kontrola położenia kateteru żylnego (v. cava cranialis, 3. przestrzeń międzyżebrowa przed prawym przedsionkiem) - kontrola EKG - przepłukanie centralnego kateteru dożylnego (1000 j.m. hcparyny/500 ml NaCl 0,9%) - założenie nakrętki opatrunek z gazika pokrytego maścią antybiotykową (miejsce wkłucia) - opatrunek na szyję (plaster), umocowanie kateteru od strony zewnętrznej |
('uwikłania |
i Migotanie przedsionków 'Zakrzepowe zapalenie żyły
• Zmor powietrzny
• Wyminięcie się/zagięcie centralnego kateteru dożylnego
• Zawężlenie wskutek owinięcia szyi kateterern dożylnym