6.7.2.3
Rezonans magnetyczny [*]
Nazwa badania Istota i cel
Zadania i kompetencje pielęgniarki
Przygotowanie
pacjenta
Sposób wykonania
Rezonans magnetyczny (magnetyczny rezonans jądrowy — MRI).
Badanie polega na umieszczeniu pacjenta w specjalnej komorze w stałym polu magnetycznym, o wysokiej energii. Dodatkowo wysyłane falc radiowe docierają do tkanek organizmu pacjenta, wzbudzając w nich podobne fale. Komputer obsługiwany przez operatora przedstawia obraz anatomiczny danego narządu w dowolnie wybranej płaszczyźnie. Jest to badanie nieinwazyjne, gdyż pole magnetyczne i fale radiowe są nieszkodliwe dla organizmu. Badanie umożliwia ocenę budowy anatomicznej całego organizmu w dowolnej płaszczyźnie i trójwymiarowo. Szczególnie cenne jest do oceny ośrodkowego układu nerwowego (mózgowia, rdzenia kręgowego). Badanie to może również służyć do nieinwazyjnej oceny naczyń krwionośnych (angiografia rezonansu magnetycznego). Badanie wykonywane jest tylko na zlecenie lekarza.
Pielęgniarka przygotowuje pacjenta do badania i obserwuje go po badaniu. Ponadto do jej zadań należy:
• Poinformowanie pacjenta o* sposobie zachowania się przed badaniem i w czasie badania.
• Na zlecenie lekarza podanie leków, np. uspokajających, hamujących perystaltykę jelit.
• Obserwowanie pacjenta w czasie badania.
• Poinformowanie pacjenta, że:
- na 6 h przed badaniem nic należy jeść — należy pozostać na czczo,
- przed wejściem do pomieszczenia, w którym znajduje się aparat, należy zdjąć wszelkie metalowe przedmioty, np. klucze, spinki, zegarek itp.,
- należy zgłosić np. posiadanie wszczepionego rozrusznika serca, metalowych części w organizmie — staplcrów, drutów po zabiegach ortopedycznych,
- w czasie badania należy zgłaszać wszelkie dolegliwości, np. duszność, zawroty głowy, nudności, lęk itp.
Pacjent nie musi rozbierać się do badania, układa się na ruchomym stole, który przesuwa się do środka komory aparatu — gantry. W czasie badania nie powinien się poruszać. Badanie trwa ok. 40 min. Aparat sterowany jest za pośrednictwem komputera na konsoli. Wynik badania składa się z opisu i zdjęć rentgenowskich.
Obowiązujące
zasady • Przygotowanie psychiczne i fizyczne pacjenta
zgodnie z przyjętymi wymaganiami.
• Obserwacja pacjenta w czasie badania i po badaniu.
Nazwa badania Elektrokardiografia spoczynkowa — EKG.
Istota i cel Jest to zapis czynności elektrycznej serca, będący wykre
sem zmiennych napięć elektrycznych powstających w mięśniu sercowym. Badanie umożliwia w sposób nieinwazyjny rejestrację czynności elektrycznej serca, umożliwia rejestrację rytmu i przewodnictwa, ocenę pracy rozrusznika serca oraz nieprawidłowości w ukrwieniu mięśnia sercowego.
Aparat do EKG ma 12 odprowadzeń:
• 6 kończynowych:
- 3 dwubiegunowe, oznaczane symbolami 1,11,111,
Ryc. 6.63. EKG — odprowadzenia I, II, III i aVR, aVL i aVF.
417