Obraz
4 5

2009-12-03

KRĘG PRZEJŚCIOWY

y upodobnienie się granicznych kręgów do sąsiadujących

k najczęściej wystęouje w miejscu połączenia odcinka lędźwiowego z krzyżowym, rzadziej dotyczy occinka piersiowego i lędźwiowego

' SAKRALIZACJA -V kręg lędźwiowy zrasta sie z kością krzyżowa

|

- zmniejszenie ruchomości kręgosłupa

___i

KLRĘG PRZEJŚCIOWY LLM8.ALIZaC.JA - i kręg krzyżowy me jsst zrośnięty z kością krzyżową

- zwiększenie ruchomości kręgosłupa 08JAWY

•    wczesne zmiany zwyrodnieniowe stawów, lub zmiany w obrębie samych kręgów

•    bóie

■ ograniczenie ruchomości lub nadmierna ruchomość LECZENIE

•    fizykoterapia, kinezyterapia

KRĘCOZ.MYK

•    przesunięcie dwóch kręgów względem siebie (wyższy kręg ulega przesunięciu do przodu względem mzszego)

- przemieszczenie do przodu trzonu kręgu z przednia, częścią luku, wyrostkami stawowymi górnymi .poprzecznymi oraz wszystkimi znajdującymi sic nad tym trzonem kręgami

•    najczęściej występuje między kręgami L5-31. rzadziej LJ-Ló, wyjątkowo L2-L3

•    rzadko dochodzi do przemieszczenia kręgu ku tyłowi

OBJAWY

bóle lędźwiowe i krzyżowe (po większych wysiłkach mogą. być stałe) bóle nasilają się w pozy cjach statyczny ch wzmożone napięcie mięśni przykręgoslupowych bolesność palpacyjna w okolicy zmian pogłębienie lordozy lędźwiowej Jeżeli podrażniony układ nerwowy: zaburzenia czucia, niedowłady, zaniki mięśniowe, parestezje, osłabienie odruchów-

WRODZONA KRÓTKA SZYJA ZESPÓL KLJPPEL-EEILA

zmniejszenie ilości kręgów, pozostałe niedorozwinięte, niesymetryczne (kręgi klinowate, polkręgi, odcinkowe rozszczepy) objawy

skrócenie szyi (głowa spoczywa na barkach) owłosienie wchodzi na kark

naddatek skóry (płetwy skórne łączące głowę z szyją) ograniczenia mchoraości kręgosłupa objawy neurologiczne spowodowane niestabilnością kręgosłupa

•    zespół ten niejest wada. izolowaną

•    występuje równocześnie z wieloma wadami układu kostno-stawowo-mięśniowego (zespól Sprengla, kręcz szyi, żebro szyjne, skoliozy)

LECZENIE

•    wcześnie rozpoczęta rehabilitacja (ćw. bierne aby uzyskać ruchomość kręgosłupa,ćw.czynne prowadzone przez cały okres wzrostu dziecka

•    dzieci starsze - gorset Milwaukee, jako leczenie wspomagające

•operacyjne - poprawa wyglądu

1