Obraz0 6

2009-12-03

PODZIAŁ ZŁAMAŃ		-, Złamanie bez przemieszczeń iii
• z przemieszczeniem odłamów kostnych • bez przemieszczenia odłamów kostnych • zamknięte		• dobre rokowanie - brak przemieszczenia
• otwarte		odłamów kostnych.
• złamania patologiczne (powstające w zmieniono		• leczenia zachowawcze - opatrunek gipsowy.
chorobowo tkance kostnej)		• konsekwencje unieruchomienia - atrotia
Sze względu na nasady tworzące staw		mięśniowa, osłabienie siły mięs'ni,
, • przezstawowe - szpara przebiega przez nasadę i		zmniejszenie ruchomości stawów.
kończy się w jamie stawowej		• w czasie unieruchomienia - ćwiczenia
• śródstawowe - szpara złamania zaczyna się i		izometryczne. ćwiczenia synergiscyczne
kończ\ w obrębię r.asadv objete: toreoka stawowa		głównych mięśni.

Złamanie bez przemieszczenia		PODZIAŁ ZŁAMAŃ
* Reh-.ibilitucja po zdjęciu gipsu mu na celu: * zwiększenie ruchomości Si3wów, * wzmocnienie siły mięśniowej i jednocześnie		■Sze względu na obecność powikłań
rozciągnięcie mięśni,		■ złamania nie powikłane
• poprawę propriorecspcji i koordynacji ruchowej.		• złamania powikłane (towarzyszą uszkodzenia
• Fizykoterapia:		innvch tkanek)
• ciepłołecznictwo (działanie przeciwbólowe, rozluźniające).		- pierwomie(powstają w momencie urazu)
• zimnoleczniorwo (hamowanie motoneuronów gamma w rogach przednich rdzenie kresowego, które sa		- wtórnie
odpowiedzialne za tonus mięśniowy). ■ elektroterapia (elektrostymuiacja osłabionych mięśni)

Powikłania złamań
• pierwotne: uszkodzenie mięśni, nerwów łub		Głównym problemem przy złamaniach są urazy
naczyń.		tkanek miękkich:
• wtórne, wczesne: zakażenie otwartych ran łub złamań.		Sopóźnienia zrostu kostnego lub stawy rzekome.
* wtórne, późne: zrost opóźniony, staw rzekomy (brak zrostu), zrost w wadliwym ustawieniu odłamów, martwica kości.		Suszkodzenie korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych,
odleżyny, zaniki mięśniowe i przykurcze stawów, przykurcz z niedokrwienia V'olkmanna oraz choroba Sudecka - plamisty zanik kości.		Szaburzenia wegetatywne (zespół Sudecka)