7
Drogi podawania cytostatyków
1. Infuzje dożylne. Cytostatyki ze względu na silne miejscowe działanie drażniące nie mogą być podawane za pośrednictwem wenflonu do małych żył obwodowych. Konieczne jest zapewnienie dostępu do dużych naczyń żylnych. co uzyskuje się poprzez założenie odpowiednio długich plastikowych drenów, tzw. cewników centralnych (typu Port) do żył kończyny górnej lub do żyły szyjnej, bądź innej. Większość cytostatyków jest podawana w taki sposób. Inną opcją jest rozcieńczanie leku dużą ilością płynów (zmniejszenie działania drażniącego) a następnie jego podawanie dożylne za pośrednictwem kaniuli.
2. Podawanie dotetnicze. np. podawanie cytostatyków do tętnicy wątrobowej w przypadku przerzutów do wątroby.
3. Podawanie dokanałowe - przy zajęciu opon mózgowo-rdzeniowych lub w profilaktyce przerzutów czy nacieków nowotworowych w obrębie o.u.n.
4. Podawanie do jamowe - stosowanie cytostatyków do jamy opłucnowej lub otrzewnowej.
5. Podawanie doguzowe
6. Chemioterapia doustna - jak dotychczas jest stosowana rzadziej niż dożylne podanie leków, ponieważ tylko niektóre cytostatyki są dostępne w postaciach do stosowania per os. Do cytostatyków, które są dostępne w Polsce w tych postaciach należą: cyklofosfamid, busulfan, chlorambucyl, melfalan, lomustyna, metotreksat, tioguanina, etopozyd, idarubicyna oraz kilka innych.
T.M.