skanuj0010(1)

O-n&sf. -22

•Niewyczuwalne tętno jest wystarczającym dowodem na zatrzymanie krążenia. W takim przypadku szukanie jeszcze innych jego objawów (oglądanie źrenic, ocena sinicy czy bladości skóry itp.) jest karygodną stratą czasu.

•Utrata przytomności występuje po 10-12 sekundach od zatrzymania krążenia, ustanie oddychania po ok. 20 sekundach.

•Chory, który doznał nagiego zatrzymania krążenia, bezpośrednio po utracie przytomności może dostać napadu drgawek. Jest on z reguły krótkotrwały. Chroniąc głowę pacjenta przed urazem trzeba poczekać do ustąpienia drgawek i następnie sprawdzić tętno na dużych tętnicach.

Najlepszym miejscem badania tętna są tętnice szyjne. Biegną one na szyi, tuż obok krtani po stronie prawej lub lewej.

Tętnice udowe sprawdzamy w pachwinach.

Ostra Niewydolność Oddechowa

□    Zaburzenie stosunku wentylacji pęcherzykowej do perfuzji w krążeniu płucnym

□    Klinie zr.ie gdy PaO2<50 mmHg u pacjenta w czasie spoczynku oddychającego powietrzem

Cztery podstawowe mechanizmy:

□    Hypowentylacja pęcherzykowa

□Zaburzenie stosunku wentylacji do perfuzji norma 0,8:1 (4 1/min : 51/min)

□    Zaburzenie dyfuzji

fizyczne zaburzenie wymiany gazowej na poziomie błony pęcherzykowo-włośniczkowej

□    Przeciek (shunt) prawo-lewy

następstwo nie leczenia w/w zaburzeń pomimo podaży tlenu hypoksja nie ustępuje

Zaburzona wentylacja pęcherzykowa

Q?OChP (rozedma, zapalenie oskrzeli, astma, zwłóknienie torbielowate)

□    Restr ykcyjne choroby płuc (włóknienie śródmiąższowe, wysięki opłucnowe, odma, kifoskolioza, otyłość, paraliż przepony)