Zespoły rdzeniowe, zespoły korzeniowe

ZESPOŁY RODZENIOWE

Choroby rdzenia kręgowego spowodowane są:

1.    choroby uszkadzające rdzeń poprzecznie

2.    choroby układowe i wybiórcze (np.uszkodzenie tylnych lub bocznych sznurów)

3.    choroby rozsiane

Charakter i rozległość niedowładów i porażeń oraz innych zaburzeń zależy od wysokości uszkodzenia.

Rozpoznanie: badanie przedmiotowe neurologiczne, mielografia, TK, MR1, przewodnictwo nerwowe, EMG.

Pielęgnowanie uzależnione od stanu chorego:

1.    obserwacja chorego- dolegliwości chorego, tiinkcje życiowe

2.    zapobieganie powikłaniom - oddechowym , krążenia, pokarmowym, odleżynom i odparzeniom, zapobieganie przykurczom i zanikom mięśniowym.

ZESPOŁY KORZENIOWE

Bardzo pospolitym schorzeniem neurologicznym związanym z rdzeniem kręgowym jest rwa. Pierwotnie źródła tej choroby należy szukać w układzie kostno-stawowym. Zmienione zwyrodnieniowo krążki (dyski) międzykręgowe mogą spowodować ucisk korzeni nerwów obwodowych, np.w iwie kulszowej - korzeni nerwu kulszowego. W iwie kulszowej dominuje ból okolicy lędźwiowej promieniujący wzdłuż przebiegu nerwu (do pośladka, kolana i stopy), czasem dochodzi do przemijających lub trwały ch uszkodzeń niektórych wiązek nerwu z porażeniem obwodowym.

Szyjnym odpowiednikiem rwy kulszowej jest iwa ramienna, która jest spowodowana uciskiem korzeni nerwów szyjnych przez zmienione zwyrodnieniowo szyjne krążki międzykręgowe. Postępowanie:

-    leki przeciwbólowe - paracetamol, tramadol

-    leczenie rehabilitacyjne

-    leczenie operacyjne - neurochirurgiczne, ortopedyczne

Pielęgniarka w przypadku rwy kulszowej obserwacje - w kierunku funkcji zwieraczy. Pielęgnowanie - pomoc w czynnościach codziennych w przypadku czasowego unieruchomienia