bad fiz

Ogólne wrażenie		Ogólne wrażenie - szczególny rodzaj świadomości
Stan jasności umysłu, orientacji i poziomu		r Soiaczka -
świadomości bada się pytając o:		stan nieprzytomności, w którym chory leży
adres, liczbę członków rodziny, o wydarzenie z obecnego dnia, z dnia poprzedniego		bezwładnie, nie reaguje na żadne bodźce.
i sprzed roku, o zawód		Śpiączka jest stanem zagrożenia życia, wymagającym
Rozróżniamy 3 poziomy orientacji		szybkiego rozpoznania jej przyczyny i energicznego leczenia.
1. fakty dotyczące chorego		W rozpoznaniu postaci śpiączki zwraca się uwagę na:
2. fakty dotyczące rodziny i bliskiego środowiska		wygląd skóry', źrenice, tor oddechowy, wyniki badań
3. fakty dotyczące życia społecznego		laboratoryjnych.

Ogólne wrażenie

T

Śpiączka mocznicowa:    przyczyną jest skrajna

niewydolność nerek, gromadzenie się szkodliwych produktów przemiany materii. Skóra jest szorstka, szaro-cytrynowa, źrenice wąskie, tor oddechowy jest pogłębiony i nieregularny. Wydychane powietrze ma zapach amoniaku.

r

• Śpiączka cukrzycowa: przyczyną jest brak insulim i narastająca hiperglikemia. Skóra jest sucha, odwodniona („stojący fałd skórny”), napięcie gałek ocznych jest zmniejszone. Oddech jest pogłębiony, wydychane powietrze ma zapach acetonu.

Ogólne wrażenie

/

•    Śpiączka hipoglikemiczna:

przyczyną jest niedobór glukozy w stosunku do ilości insuliny (endogennej lub podanej w trakcie leczenia cukrzycy). Powoduje to niedożywienie tkanki mózgowej i utratę przytomności.

•    Śpiączka w zatruciu tlenkiem węgla:

stwierdza się rozlane, jasnoczerwone zabarwienie skóry.

•    Śpiączka w zatruciu barbituranami,

przetworami makowca:

charakterystyczne jest zwężenie źrenic.

X