(Nystatyna, amfoterycyna B>
* Mechanizm działania polega na:
■» wiązaniu się Icku się z. crgostcrolem Won komórkowych grzybów i zwiększeniu ich przepuszczalności dla jonów potasu oraz aminocukrów z wnętrza komórki grzybów na zewnątrz
* efektem tego działania są zaburzenia procesów metabolicznych komórki grzyba I jej śmierć.
* Nystatyna działa miejscowo skutecznie w infekcjach droidżakowyeh skóry i błon śluzowych
•> Amfoterycyna B stosowana w leczeniu
ogólnoustrojowym oraz w leczeniu kandydoz skórnych; preparat o działaniu miejscowym (FUNGI20NE)
• J«l nic/:o(łpiorym lekiem » leczeniu druid Zje układowych
♦ Działania niepożądane:
• dritbinle eerioiokijraa,
• uledokiwiiluić nianiu i hiaiówiiiiirm wj-twarraaci •rjerefoeejny.
• r.ibur/taii ryłmu,
• K&rączkj. irtattt,
• durmedC. (nchykirdu.
• reAdko ralim/roti ośrodkowe. reakcje alrrcKrne.
Gryzcofulwina
Mechanizm działania polega na:
>» Zahamowanie mitozy komórek grzy ba poprzez przerwanie wrzeciona mitotycznego l niszczenie mikroluliuli (cirawnorjtrpli/fMIjMtjtb.jsA iwnroraa nuMIscuceo)
di Łączy się z cytochromem P-450, co j«l przyczyna znacznej toksyczności:
O mnrt pcmodownf zaborzcau żrJądkowo-yelKonc <> hWegtowj d edeeyny skórne ■S zrjnelKytopeciię d ma działanie fuloMujrzne d ale powinna byt pmlannnn churujijcj m ua letrra •> treewny składowy ó obetnie rzadziej (losowana
•» Wskazania:
* Grzybice Skóry i paznokel spowodowane przez:
♦ Mtcrosporum
* Trichophylnn
o EpUennophyiOH
* Dawkowanie: 5- 15 mg/kg dla dzieci 1500-1 gdla dorosłych
♦ Gryzeofulw ina jest nieznzpuszczalmi w wodzie, wchlaniulność z przewodu pokarmowego zwiększa mikronłzacja i tłuszcze obecne w pokarmie (zalecane popijanie mlekiem)
* Flucytozyna
• iMcchauizm działania:
• Wnika do nojtrza komórki grzybn, gdzie Jest meliMi/uwana do 5-fluoeouracylu, działającego cytostatycznie; hamuje synttze białek i kwasów nukleinowych
• Ma szeroki zakres działania mykostatyczncga
• Stosowana w leczeniu grzybie układowych
• Me powinna być stosowana w monoterapii ze względu na szybko narastającą oporność
• Może działać nefrot Oksy cznie i zaburzać funkcję szpiku; leukopeniu, trombocytopenia.
* Pochodne allyloaminowc:
* Mechanizmy działania:
* Hnmowanie enzymu cpoksydazy skwalenowcj i zapobieganie syntezie lanosterolu
• Terbinafina. naftyflna
* Hamowanie syntezy crgosierotu w błonic komórkowej grzyba oraz zaburzeniu syntezy chityny Ściany komórkowej - Amolorflna
* Hamowanie transportu błonowego ważnych dla życia komórki substancji- Cyklopiroks