tmp014 bmp

Zaburzenia przewodzenia

Blok tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa

Dissociatio conductibilitatis rami posterioris cruris sinistri

aVR

fasciculi Palladino - His

Left Posterior Hemiblock (LPH)

Przerwanie przewodzenia impulsów w wiązce tylnej sprawia, że pobudzenie szerzy się przednią wiązką. Część ściany tylnej i bocznej lewej komory ulega pobudzeniu z opóźnieniem. Należy do rzadkich postaci bloków śródkomorowych. Przyczyny powstania takie jak w bloku lewej odnogi pęczka Hisa.

qVL

		__
■S-:	—	Ty
zzzr		—
—	—
rrrr		lfc=	—

		ę	te
	w
—-		—
	y	-

/f 5 j    °^yF

aVF

			~~
--^;r	•—	Hr	—
	~~!T~
!! 1		f—	—

ry* l <%

KRYTERIA:

o uT a

A/ __

*    Odchylenie osi elektrycznej serca w prawo powyżej wartości +90 stopni.

*    Mały załamek R i głęboki S w odprowadzeniu I (zespół rS).

*    Małe załamki q w odprowadzeniach II, III, aVF.

Rozpoznanie bloku tylnej wiązki można postawić dopiero po wykluczeniu innych przyczyn odchylenia osi serca w prawo (przerost prawej komory, pionowe położenie serca).

81