Rozdział Pomaganie pacjentowi w wykonywaniu czynnosci
0

chirurgiczne jest skuteczne. Po zabiegu chirurgicznym należy nosić wygodne obuwie i prawidłowo obcinać paznokcie stóp.

Celem pielęgnowania paznokci jest utrzymanie ich estetycznego wyglądu, przestrzeganie higieny i zapobieganie chorobom paznokci. Zabieg obcinania paznokci wraz z czyszczeniem odbywać się może w trakcie toalety porannej lub wieczornej całego ciała. Zabieg stosowany jest u osób niesamodzielnych, niespokojnych, z chorobami skóry, u dzieci i osób starszych.

W zestawie do pielęgnacji paznokci stóp powinny znajdować się:

1.    Miednica w ciepłą wodą.

2.    Mydło.

3.    Szczotka i nożyczki do paznokci.

4.    Ręczniki jednorazowego użytku.

5.    Pilniczek lub pilniczki.

6.    Kremy, emulsje do pielęgnacji.

7.    Sprzęt i preparaty do usuwania zrogowaceń skóry: pumeks, pilnik, wazelina z preparatem salicylowym, maści i płyny odkażające.

8.    Rękawiczki jednorazowe dla pielęgniarki.

Wykonanie zabiegów pielęgnacyjnych paznokci rąk i stóp:

•    zabieg rozpoczynamy od manikiuru - zabezpieczyć bieliznę i łóżko przed zamoczeniem (można rozłożyć ręcznik),

•    dłonie namoczyć w ciepłej wodzie z mydłem przez 10-15 min i umyć,

•    paznokcie wyszczotkować w wodzie,

•    dłonie osuszyć ręcznikami jednorazowymi (odrzucić do foliowego pojemnika),

•    skórki odsunąć za pomocą ręcznika, nie metalowymi przedmiotami,

•    paznokcie obciąć do wysokości paliczka, następnie spiłować pilniczkicm,

•    następnie wykonuje się pedikiur — namoczyć stopy, szczotkować paznokcie i pumeksować pięty,

•    dobrze wysuszyć przestrzenie międzypaJcowe,

•    paznokcie obciąć prosto i wyrównać za pomocą pilnika,

•    pielęgnować zrogowacenia skóry, stosując zalecone przez lekarza maści, kremy,

•    stopy całe wymasować, wcierając kremy pielęgnacyjne, lub zapudrować.

Potliwość stóp

Potliwość stóp towarzyszy nadmiernej potliwości dłoni lub występuje niezależnie. Często ma charakter emocjonalny. Występuje stale, wtedy zwykle nasila się latem, lub napadowo — pod wpływem najdrobniejszych bodźców psychicznych. Stwierdza się ją u obu płci, zwykle rodzinnie. Nadmierna potliwość stóp zaczyna się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania płciowego. Utrzymuje się przez wiele lat i wykazuje skłonność do samoistnej poprawy po 25. roku życia. Nierzadko trwa jednak znacznie dłużej.

Zwykle nadmierna potliwość ograniczona tylko do stóp i dłoni nie jest wyrazem zaburzeń ogólnoustrojowych. Zaburzenie to jest nie tylko nieprzyjemne, ale też sprzyja chorobom. Maceracja naskórka ułatwia wtórne infekcje bakteryjne i grzybicze, a także, pozbawiając częściowo skórę naturalnej bariery ochronnej, umożliwia wnikanie alergenów i rozwój wyprysku kontaktowego. Zmacerowany naskórek zwiększa również podatność skóry stóp na podrażnienia mechaniczne i chemiczne.

•    Myć stopy mydleni i zimną wodą zakwaszoną kwasem borowym, salicylowym, lub kwaśnymi mieszankami soli.

•    Korzystać z obuwia gumowego i nie stawać gołymi stopami w publicznych łaźniach, natryskach (profilaktyka grzybicy).

•    Dokładnie osuszać stopy i przestrzenie międzypalcowc.

•    Stosować pudry przeciwgrżybiczc.

•    Często zmieniać pończochy i skarpety (stosować skarpety bawełniane).

•    W przypadku potliwości stosować kwaśne środki dezodorujące, zawierające sole glinu (które powodują zwężenie ujść gruczołów potowych).

W celu zapobiegania zmianom wynikającym z niedożywienia tkanek kończyn dolnych należy stosować jeszcze przed wystąpieniem niepokojących objawów i zmian zabiegi fizykalne, powodujące ich przekrwienie, a do nich należą:

•    Kąpiel w czystej, cieplej (36-38°C) wodzie. W zależności od potrzeb i stanu wydolności organizmu może to być kąpiel w wannie lub częściowa tylko kończyn.

•    Kąpiel w cieplej wodzie z dodatkiem soli (ciechocińska, Zabłocka, bocheńska lub zwykła kuchenna), o stężeniu 1-2%.

•    Kąpiele tlenowe. Stosujemy tu stężenie w proporcji 8-10 tabletek na litr wody Pertlenonu dostępnego w sprzedaży aptecznej. Kąpiele tc powinny trwać 5-10 min w zależności od odczuć chorego.

•    Kąpiele drażniące skórę. Jednak z uwagi na możliwości wystąpienia burzliwych objawów u osób wrażliwych, w każdym przypadku zamiaru ich zastosowania należy zasięgnąć porady lekarza, który sprawuje stalą opiekę nad pacjentem.

Pielęgnowanie włosów

Zdrowie i uroda włosów są uzależnione od stanu zdrowia skóry na głowie, ale także od ogólnego stanu organizmu. Liczne czynniki mogą wpływać niekorzystnie na żywotność i wrażliwość włosów, a wśród nich: stres, zmęczenie, leki, ciąża, choroby zakaźne, narkozy. Należy zatem prowadzić higieniczny tryb życia, odpowiednio się odżywiać i stosować łagodne szampony.

Zasady pielęgnowania włosów:

1.    Mycie włosów tłustych co drugi dzień.

2.    Mycie włosów suchych nawet co 3 tygodnie.

3.    Mycie włosów wodą miękką (woda miękka wzmacnia działanie szamponu, po umyciu na włosach nie pozostaje osad), a do płukania włosów można stosować wodę lekko zakwaszoną sokiem z cytryny (kilka kropli soku cytrynowego na 1 litr wody).

4.    Używać szamponów lub przetłuszczonych mydeł.

5.    Nigdy nie stosować szamponów bezpośrednio na włosy, wskazane jest nałożyć szampon na dłonie i dopiero nałożyć na włosy.

6.    Włosy namydlać i myć dwukrotnie (pierwsze mycie oczyszcza włosy z kurzu, łoju).

805