Metaboliczne źródło zasad |
531
2NH„ł
pozyskanie 2HC03 przez wydalenie 2NH4ł
2NH4+1C02 mocznik + H20 + 2H+ utrata 2HC03~ w wyniku buforowania 2H*
RYC. 33-2. Glutamina jest metabolizowana w nerkach, jony NHj* są wydalane z moczem, a jon HC03" wraca do krążenia ogólnego, gdzie zastępuje HC03" zużyty do buforowania nielotnych kwasów. Należy zauważyć, że utworzenie nowego jonu HC03~ w wyniku tej reakcji zależy od zdolności nerki do wydalenia NH/ z moczem. Jeżeli NH4* nie zostanie wydalony z moczem i przejdzie do krążenia ogólnego, zwiąże jon HC03~. W związku z tym nie dojdzie do powstania nowego jonu HC03“ i regeneracji buforu.
Powszechnie uważa się, że kwasy takie jak cytrynowy, mlekowy, askorbinowy wykazują tendencje do zakwaszania krwi i moczu. Dlaczego ten pogląd jest niesłuszny?
Kwas cytrynowy w sokach takich jak sok grejpfrutowy występuje głównie w postaci anionowej, w szczególności jako sole Na* i K\ Aniony cytrynowy i mleczanowy są metabolizowane do dwuwęglanu i wykazują tendencję do alkalizacji krwi i moczu. Alkalizacja następuje pomimo, że pH soku jest niskie, bo wytwarzanie dwuwęglanu jest większe niż wytwarzanie wolnych protonów podczas dysocjacji kwasów. Na przykład litr soku o pH równym 4 zawiera jedynie 0,1 mmola (10-4 mola/1) jonów H\ Jednakże alkalizacja następuje zawsze, jeżeli ilość anionów organicznych przewyższa ilość wolnych protonów.
Klinicznie witamina C (kwas askorbinowy) jest czasami przepisywana w celu zakwaszenia moczu. Witamina C może być przygotowana komercyjnie w postaci zdysocjowanego anionu askorbinowego i jest metabolizowana do dwuwęglanu, a więc alkalizuje mocz. Nawet forma protonowa, kwas askorbinowy, nie spowoduje obniżenia pH moczu w oczekiwanym stopniu. Dysocjacja tego kwasu dostarcza wprawdzie jonów wodorowych, ale metabolizm jonu askorbinowego do dwuwęglanu wywiera działanie alkalizujące. Zakwaszenie nastąpi tylko w tym stopniu, w jakim jon askorbinowy zostanie wydalony w postaci niezmetabolizowanej.