Rozdział 9 Udział pielęgniarki w usprawnianiu pacjenta7

Zadania sprawdzające

1.    Jarek. 19 lat. jest od roku osobą niepełnosprawną. Ma uszkodzony kręgosłup w odcinku lędźwiowym. Porusza się na wózku inwalidzkim. Chętnie jeździ na obozy rehabilitacyjne, ale nie chce wychodzić na dalsze spacery do miasta, reaguje niechęcią, a niekiedy złością, gdy osoby obce okazują mu litość, współczucie. Określ, na jakim etapie przystosowania jest Jarek. Podkreśl wybraną odpowiedź Uzasadnij wybór odpowiedzi.

a)    akomodacja

b)    właściwe przystosowanie

c)    integracja

2.    W domu przebywa 3-łetnie dziecko z wadą wrodzoną — brak przedramienia prawego. Zastanów się i określ wyznaczniki, które będą wskazywać, że rehabilitacja społeczna tego dziecka przebiega prawidłowo.

3.    Komu łatwiej jest się przystosować do niepełnosprawności?

a)    osobie, która została niepełnosprawną jako dziecko?

b)    osobie, która została niepełnosprawną w wieku dojrzałym’

Uzasadnij swój wybór

4.    Omów poszczególne etapy przystosowania się do inwalidztwa.

5.    Jakie czynniki mają wpływ na proces usprawniania społecznego?

6.    Do niepełnosprawności najtatwiei jest się przystosować:

a)    dziecku do 3 lat

b)    dziecku w wieku szkolnym

c)    osobie pracującej

d)    osobie w podeszłym wieku

7.    Jaka jest właściwa kolejność etapów przystosowania się do inwalidztwa:

a)    integracja, właściwe przystosowanie, akomodacja. regresja

b)    regresja, akomodacja,właściwe przystosowanie, integracja

c)    regresja, akomodacja, integracja, właściwe przystosowanie

d)    akomodacja, regresja, integracja, właściwe przystosowanie

8.    Do czynników niesprzyjających akceptacji niepełnosprawności należy:

a)    wielokierunkowe przygotowanie zawodowe

b)    różnorodne uzdolnienia

c)    wsparcie ze strony środowiska społecznego

d)    brak wsparcia ze strony rodziny

Zadania do samodzielnego wykonania

1. Napisz, jakie informacje będą Ci potrzebne (i wyjaśnij, dlaczego) do określenia zakresu wsparcia społecznego dla pacjenta w opisanej poniżej sytuacji

Opis sytuacji:

Dziecko z mózgowym porażeniem dziecięcym (postać z normalnym rozwojem umysłowym)

mieszka z rodziną na wsi. Kto mógłby uczestniczyć i udzielać wsparcia w zakresie usprawniania społecznego (osoby, organizacje, stowarzyszenia)?

2.    Przeprowadź sondaż w mieście, w którym mieszkasz, na temat stowarzyszeń nieformalnych pomagających chorym i niepełnosprawnym oraz ich rodzinom

3.    Nawiąż kontakt z wybraną przez siebie organizacją nieformalną wspierającą osoby chore i ich rodziny. Na podstawie statutu stowarzyszenia ustal jego zadania.

4.    Przedstaw kwestionariusz ankiety, której wypełnienie da obraz, na jakim etapie przystosowania się do inwalidztwa znajduje się dana osoba.

5.    Jakie dane o pacjencie będą Ci przydatne, aby zaplanować usprawnianie społeczne 17-letnie-go chłopca po amputacji kończyny górnej, mieszkającego na wsi?

Literatura

Dega W, Milarumska K. (red.): Rehabilitacja medyczna. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 1993. Górajek-Jóźwik J.\ Proces pielęgnowania. Podstawy i założenia zindywidualizowanego pielęgnowania.

W: Wprowadzenie do pielęgniarstwa (red. K. Żahradniczek). Wyd. Lek. PZWL Warszawa 1999. Jedliński K.: Jak rozmawiać z tymi, co utracili nadzieję. INTRA, Warszawa 1992.

Kuwczyńska-Buirym Z.\ Podstawy pielęgniarstwa rodzinnego. Wyd. Iek. PZWL Warszawa 1995.

Sferr K.. Neijmhof J.: Elementarne umiejętności społeczne. CEM, Warszawa 1993.

RejznerC., Szczygielska-Majtnfska M. (red.): Wybrane zagadnienia z. rehabilitacji. CMDNŚSzM, Warszawa 1992.

Zadania problemowe do rozdziału 9

1.    U pacjenta w wieku geriatrycznym przebywającym w szpitalu z powodu złamania kończyny dolnej zastosowano leczenie wyciągiem. Leczenie to wymaga długotrwałego unieruchomienia w łóżku, istnieje więc możliwość wystąpienia powikłań wynikających z leżenia, np. zapalenia płuc. Przedstaw i uzasadnij działania pielęgniarki mające na celu usprawnienie czynności układu oddechowego.

2.    U pacjentki w starszym wieku, chorej na grypę, przebywającej w domu, zalecono kinezyterapię oddechową Pacjentką opiekuje się córka. W ramach przygotowania pacjenta i rodziny do samopielęgnacji doradź domownikom, jakie zabiegi i w jaki sposób mogą samodzielnie wykonywać w ramach usprawniania układu oddechowego.

3.    Opiekujesz się pacjentem z niedowładem koóczyn dolnych. Zaplanuj program zmiany pozycji ciała. Przedstaw wykaz udogodnień, które zastosujesz w wybranych pozycjach ufożeniowych.

4.    U pacjenta z wyłonioną kołostomią występuje biegunka. Przygotuj dla pacjenta informacje dotyczące 3-dniowego jadłospisu uwzględniającego produkty polecane w przypadku wystąpienia biegunki. Opracuj płan usprawniania w sferze psychicznej i społecznej.

5.    Opiekujesz się pacjentem z przetoką moczową. Pacjent wkrótce opuści szpital Rozpoczęłaś przygotowanie pacjenta do samopielęgnacji. Zastanów się, w jaką wiedzę i umiejętności po-

739