strona (231)

sposób przeszkadzają lonoiorezie i to działanie narasta w czasie zabiegu, powoduiąc ograniczenie skutecznego okresu jej podawania. Najefektywniejsze przechodzenie leku odbywa się w ciągu pierwszych minut, następnie maleje i pn 15 minutach zabieg przestaje być skuteczny. Stopień czystości roztworu, skóry, podkładów i elektrod również wpływa na efektywność jonotorezy. Dawka leku, która dostanie się do organizmu, zalezy także od wielkości jonów i grubości naskórka. Im mniejsze |ony, tym jest ich więcej i lek głębiej dostaje się do skóry. Głębokość przenikania pod wpływem pola elektryr znego nie przekracza dwóch milimetrów, a zwykle jest mniejsza. Wszystkie |ony, które przekroczyły naskórek (tj. warstwę około U, J mm), pozostaną w orga nizmie. Wchłaniają się ilości stosunkowo niewielkie, liczone w miligramach lub ich ułamkach. Wielkość dawki zależy także od elektrycznych właściwości naskórka, głównie od stopnia jego wilgotności.

Wprowadzone leki najpierw wywierają działanie w miejscu podania i w najbliższej jego okolicy, następnie zostają rozprowadzone po całym ustro|u przez naczynia liinfatyizne i krwionośne. Leki o silnym działaniu, zaabsorbowane w odpowiednio dużej dawce mogą oddziaływać ogólnie. Leki o słabym działaniu oddziałuj |edyme lokalnie.

Leki silnie działające stosuje się w roztworach 0,01% (histamina, adrenalina), leki o słabym działaniu podaje się w rozlworar h I lub Ż% (jod, wapń, salicylany, nowokaina i in.). Osobną grupę stanowią antybiotyki i sterydy, dla których dawki ustala się w dość szerokich granicach, a ich działanie jest tylko miejscowe. Pizy s< horzeniach skórnych, poza wnikaniem eieklroloretyrznym, można spodziewać się działania kontaktowego, połączonego z niewielkim wchłanianiem samoistnym

Do sporządzenia roztworów używa się wody destylowanej, powinny być robione profesjonalnie, w aptece. Stosuje się preparaty proste, jednoskładnikowe. Wyjątkowo można podawać dwa składniki jednocześnie, gdy oba jony aktywne mają jednoirme nnc ładunki, np. ksylokainę z hydrokortizonem (tylko Hydrocoitisonum aceticum) lub ksylokainę z adrenaliną. W tym ostatnim przypadku adrenalina przedłuża działanie ksylokainy spowalniając resorpcję do naczyń.

Należy pamiętać o tym, że na tkanki, oprócz wprowadzanego leku, oddziałuje prąd, zwiększając ich ukrwienie.

Technika jonoforezy

W jonotorezie stosuje się technikę taką jak w galwamzacjach. Głównym ele mentem odróżniającym jonotorczę od galwanizacji jest dodatkowy podkład z ga-

Tabcla 4.2. Leki wprowadzane pod anod<ł (+1

Nazwa leku	Stężenie roztworu wodnego
Adruidłitium liydiiKhfaiiLum	0,01%
1 litf.iminum bytirochloricum	0,01 lub 0.02%
Hydrocorusonum aceticum	0,1 żSg/Sml
Xylm.amum hydruchloncum	1 lub 2%
Ncomycinum sulfuticum	5 mg/lml
Strpptnmyclnum uihurimm	5 mg/ Iml
Lalaum chloralum	1 lub 2%

231