• często wymioty ( nawet objawy oponowe ze f ciśnienia płynu mózgowo- rdzeniowego)
- LECZENIE: + paracenteza ( w postaci ropnej bez perforacji)
+ antybiotyki, środki p/gorączkowe;
+ krople p/bólowe;
+ preparaty wapnia + Rutinoscorbin®
KLINICZNE WSKAZANIA DO PARACENTEZY: (zawsze w przednio- lub
tylno-dolnym kwadran-cie)
- zaleganie wydzieliny w uchu środkowym;
- rozpoczynające się zapalenie wyrostka sutkowatego;
- podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych;
- ucisk n.VTI (niedowład) przez wydzielinę w uchu środkowym;
- przedostanie się toksyn z ucha środkowego do wewnętrznego (zapalenie błędnika)
2. Utajone ostre zapalenie ucha środkowego (otoantritis):
- przebiega zawsze z zapaleniem wyrostka sutkowatego lub jego przestrzeniami;
- w jamie bębenkowej proces utajony (jedynie zmętnienie błony bębenkowej, pogrubienie);
- postać, która przebiega z obrazem toksycznych biegunek i toksykozy dziecka (posocznica);
- bardzo trudne do zbadania (częste zejście śmiertelne)
- LECZENIE: - obustronna parecenteza diagnostyczna;
- obustronna antrotomia;
- antybiotyki i y-globuliny
POWIKŁANIA OSTREGO (JAWNEGO I UTAJONEGO) ZAPALENIA UCHA ŚRODKOWEGO:
A) MIEJSCOWE:
- ostre zapalenie wyrostka sutkowatego;
- niedowład n.VII;
- zapalenie ucha wewn.;
B) OGÓLNE:
- zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych;
- zapalenie zatoki esowatej;
- ropień podokostnowy;
- ropień mózgu lub móżdżku.
2
df