18483 skanuj0004 (177)

Powstaje jednak zgrubi#® i nigdy nie powraca do pierwotnego kształtu. Należy pamiętać, że ścięgno ż gojąca tkanka bliznowatą nigdy nie osiąga wytrzymałości i elastyczności pierwotnej t jest mniej odporne na obciążenia oraz podatne na ponowne wystąpienie iftorzema,

Przy dalszych uszkodzeniach możft doilljjna IkSti® piągania bliznjg do skrócenia ścięgna, jegojSszykurczu lub sżeżsdl®#tf0#iS( '

Leczenie ostrego zapaleniąjeięgna:    „

Polega na założeniu miękkięg® opatrunku unietadliami^^ę^i!'chore miejsce, łagodzącego dzięki temu ból i zmniejszającego moźJI«jflP’¹*^ewóVt' krwi do uszkodzonej tkanki.

Ponadto zmniejsza on BjipżłjW^Pfęi^fĘęstrzeniania się wysięku w uszkodżppief tkance ścięgnowej oraz sąsiadującej z nią bezpośrednio tkance zdrowej.

W ciągu pierwszych 24 jpódżirfSfSsuje¹ się środki żrtEmiejśżająi^ ostre zap^|||g f polewanie opatrunku zimna ^:woda, 40 I#-^; alkoholem lub IjfSlne leczenie przeciwzapalne. Następni® śióinje śif środki    przekrwienie

powodujące przyspieszenie msorpcji płynnych śHadnik^ć' krwi i wysięku. Zastosowanie kortykosterydów ma działanie obtistecznc : zmniejsza reakcje zapalną lecz wydłuża procćś gbjęfia.

Obciążenie czynnościowe musi być ostrożne i w zależności od rozległości zmian dawkowane powoli. W przypadku niezbyr rozległych poprawa następuje po około 2-3 w , natomiast przy przerwaniach rozległych nawet po kilku miesiącach. Wynik leczenia zależy od postępowania w okresie rekomvalescencji trwającym czasem kilka miesięcy.

Leczenie przewlekłego zapalenia ścięgien polega na zastosowaniu środków rozgrzewających, które powodują zwiększenie przekrwienia, a prowadząc do zapalenia wytwórczego powodują powstanie tkanki zastępczej z dużą ilością włókien kolagenowych. W miejscach gdzie jest to możliwe należy zastosować miękki opatrunek oraz unieruchomić zwierzę w klatce ( małe) lub w boksie (duże ).

Próby chodzenia należy podjąć gdy kuiawizna w stepie będzie niewielkiego stopnia. Następnie sukcesywnie zwiększyć dawkę ruchu.

Kauteryzacja ( przyżeganie ) skóry nad ograniczonym zgrubieniem ścięgna ( konie ) wskazane jest gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczni nawroty kuławizny, pionizacja pęciny spowodowana przykurczem blizny. Przyżegając skórę wypala się blizny aż do skóry właściwej w celu uzyskania przekrwienia. Miejsce leczone należy zaopatrzyć miękkim opatrunkiem, który należy zmienić między 5 a 8 dniem, a przy zmianie zastosować maść uelastyczniającą skórę.

W czasie leczenia wskazane jest przebywanie pacjenta w boksie co najmniej przez 3-4 tygodnie.

Nie należy wykonywać przyżegania perforującego do tkanki podskórnej (blizny)