59259 Zależności lekowe i narkomnie0007

■al Farmakologia dla pielęgniarek

■n

■. I

.y/l

,v^;|V

-L i!A '

^:'' v pi

'.*• V-

zmniejsza uczucie głodu, poprawia nastrój. Kokaina pobudza również układ wegetatywny, czego wynikiem jest .zwiększenie czynności serca oraz wzrost ciśnienia krwi.

Kokaina działa krótko, około 30 min, tak więc osoby uzależnione odczuwają potrzebę częstego powtarzania dawek. Stosowana jest zazwyczaj w postaci tabaczki do nosa lub do palenia „crack”, jest również stosowana dożylnie pod postacią chlorowodorku.

U osób uzależnionych obserwuje się zmiany charakterologiczne, zaburzenia snu, postępujące wyniszczenie organizmu, uszkodzenie błon śluzowych. Długotrwałe stosowanie kokainy prowadzi do rozwoju psychoz toksycznych z halucynacjami, omamami wzrokowymi, czuciowymi i słuchowymi. Ponadto u osób, które jej nadużywają rozwija się nadciśnienie, tachykardia, zaburzenia rytmu, grożące zawałem mięśnia sercowego, obniżenie progu drgawkowego, poronienia.

Kokaina wywołuje zależność psychiczną. Problemem nie jest samo odstawienie kokainy, lecz stworzenie takich warunków, żeby pacjent mógł funkcjonować bez jej pobudzającego działania. Po odstawieniu kokainy występują objawy określane jako „zgniecenie”, są to stany depresyjne, senność, uczucie zmęczenia, bradykardia, hipo-tensja. W wyjściu z nałogu pomaga psychoterapia grupowa wzorująca się na grupach anonimowych alkoholików, wspomagająco w leczeniu uzależnienia stosuje się również leki antydepresyjne.

4.1.4. Snne leki o właściwościach uzależniających

Nienarkotyczne leki przeciwbólowe

W zasadzie nie wywołują one uzależnienia, ale raczej przyzwyczajenie. Często bywają nadużywane przez osoby cierpiące z powodu przewlekłych dolegliwości bólowych. Szczególnie niebezpieczne mogą być popularne tabletki przeciwbólowe zawierające fenacetynę. Ich nadużywanie prowadzi do zaburzeń neurologicznych i psychicznych, takich jak: drżenie rąk, bóle głowy, mogą również pojawić się napady drgawek. Osoby nadużywające cechuje nadmierna pobudliwość oraz zmienność nastrojów.

Występują również zaburzenia somatyczny niedokrwistość hemolityczna, uszkodzeni^-i nerek, odczyny alergiczne.

Do leków nadużywanych zaliczyć można również środki przeciwbólowe pochodii<§ pirazolonu oraz pochodne kwasu salicyl₀. wego.

Steroidy

Steroidy anaboliczne są pochodnymi te stosteronu. Powodują one przyrost masy ciała, rozrost mięśni, zwiększenie energii, pobudliwość, stany euforii. Z uwagi na te działania bywają nadużywane przez kulturystów i sportowców. Stosowanie ich w sporcie jest niedopuszczalne i uważane za nielegalny doping.

Grażyna Rajtar-Cynke

4.2. SNNE SUBSTANCJE

O DZIAŁANIU 3

UZALEŻNIAJĄCYM

4.2.1. Związki o działaniu halucynogennym

Związki o działaniu psychozomimetycz-nym, psychodelicznym czyli halucynogeny wywołują zależność typu lizergidu. Zależność tę oprócz dietyloamidu kwasu D-lizer-gowego (LSD), od którego nazwa zależności pochodzi i który wykazuje najsilniejszy potencjał uzależniający, wywołują również inne związki, takie jak meskalina, psylocybi-na, fencyklidyna.

Związki halucynogenne wpływają głównie na nastrój, słabiej zaznaczony jest ich wpływ na autonomiczny układ nerwowy. Wywołują one intensywne iluzje wzrokowe i słuchowe, połączone z objawami deperso-

nacje, zwłaszcza po LSD mogą powracać nawet po długim czasie, po miesiącach, a nawet latach od zaprzestania jego stosowania. Tolerancja na działanie halucynogenów

1	wm
Li
W /Ą	1
	'i-ci
	h *1
^;S!l	U'
\,y<	#■
. i ' . •	i
•: i	:.ti