• przyczyny alimentacyjne
niewłaściwa jakość i niedostateczna ilość podawanych pokarmów.
• przyczyny konstytucjonalne
mukowiscydoza, cukrzyca, wady rozwojowe (serca, przewodu pokarmowego, wcześniactwo), wrodzone zaburzenia genetyczne i metaboliczne.
• przyczyny infekcyj ne
przewlekłe zakażenia (grzybicze, wirusowe, bakteryjne).
• wadliwe wchłanianie
celiakia, alergia pokarmowa.
• inne
brak higieny, zatrucia, choroby nowotworowe, bulimia, anemia, stany po zabiegach operacyjnych, urazach i oparzeniach.
Niedożywienie u dzieci można rozpoznać, gdy stosunek masy ciała badanego dziecka do wieku i wzrostu mieści się poniżej 3 centy la na siatce centylowej.
Wartości, któro mioszczą się między 3 a 10 contylom nuleży traktować jako gran iczno. . _m>m. ^ __ rr
> Kwashiorkor (przewlekłe niedożywienie białkowe) cechuje się zmniejszeniom stężenia białek w surowicy oraz niedoborem odporności komórkowej. Parametry antropometryczne pozostają w granicach normy.
y Marasmus (niedożywionio kaloryczne) dochodzi do zachwiania wskaźników antropometrycznych. Natomiast zachowane jest prawidłowe stężenie białka i albumin w surowicy krwi.
> Mieszany - połączenie typu kwashiorkor i marasmus. Występuje przy niedoborze białka i znacząco zwiększonym katabolizmie. Rodzaj ten charakteryzuje się upośledzeniem odporności komórkowej, zaburzeniami wodno-elektolitowymi, wyniszczeniem oraz hi poalbuminemią.
Pierwszorzędo we'
zwolnienie rytmu wzrastaniu (u niemowląt), spadek masy ciała nawet o 10 % lub brak przyrostu, przewlekłe zmęczenie, zmiana zachowania (drażliwość),
pogarszania wyników w nauce (osłabienia pamięci).
■ ciągły spadek masy ciała,
■ zwolnionio tompa wzrastania.
- osłabionio organizmu,
• zmiany w wyglądzie skóry, śluzówki,
• opóźnione dojrzewania płciowe,
• wtórny brak miesiączki.
Objawy |
niedożywienia |
Kliniczne' • szorstka skóra. |
Biochemiczna■ |
* obrzęki obwodowe. |
• hipotranrłbrynawiia. |
■ zaburzonia gojenia ran. |
■ hipoalbtunuMmia, |
• odleżyny. |
■ hipoingłirarydamia. |
* zakażania, a razy, oparzenia |
• bipocbolaatarolsnaia, • hipsrinrnbnawiia. • bipoglikamia. |
> utrata masy ciała,
> pogorszenie sprawności i wydolności fizycznej,
> obniżenie odporności,
> zaburzenia metabolizmu białek, tłuszczów i węglowodanów,
> opóźnienie rozwoju OUN (w okresie niemowlęcym),
> niedokrwistość,
> zaburzenia wodmrelektrolitowo,
> upośledzenie sprawności umysłowej.
2