36 (379)

OSTEOLOGIA 31

Ryc. 12. Koniec tylny żebra pierwszego (os costale)

_=• przedstawiono na rycinie obok, żebro pierwsze est na tym poziomie bardzo łatwo dostępne do bajania. jeśli odsunie się dostatecznie ku tyłowi górna część mięśnia czworobocznego (1)

Ryc. 13. Zbliżenie końca tylnego pierwszego żebra (os costale)

Na rycinie obok kciuk badającego odpycha ku tyłowi górne włókna mięśnia czworobocznego (1) i ustawia się na poziomie najbardziej tylnej części powierzchni górnej zebra pierwszego.

Ryc. 14. Guzek mięśnia pochyłego przedniego (guzek Lisfranca, tubercu-lum m, scaleni anterioris)

Aby dobrze wymacać ten element, należy najpierw dożyć palec powyżej i do tyłu od obojczyka, a następnie spowodować rozkurcz okolicznych mięśni (polecając badanemu wykonać obrót i skłon gtowy w tę samą stronę). Poszukiwany guzek można wyczuć u niektórych osób poprzez masę dwóch głów obojczykowych mięśnia mostkowo-obojczykowo--sutkowego.