U 251 policjantów i strażaków, którzy nie mieli żadnych kłopotów z układem krążenia czy nadciśnieniem, zbierano dane dotyczące zachowań typu A oraz informacje o złożoności ich pracy. Siedem lat później ponownie zbadano 177 tych samych osób. Złożoność pracy, oceniana przy pierwszym badaniu, korelowała pozytywnie z symptomami choroby wieńcowej siedem lat później, ale tylko u osób z rozpoznanym wzorem zachowań typu A. U osób z wzorem zachowań typu B miary złożoności pracy korelowały negatywnie z symptomami choroby wieńcowej (Schaubroeck, Ganster & Kemmerer, 1994).
U osób z wzorem zachowań typu A złożone prace, wymagające wysokich zdolności poznawczych, szczególnych umiejętności i kreatywności, powinny wiązać się z chorobą wieńcową. Jak mówiliśmy w rozdziale 8 i 9, to właśnie praca stanowiąca wyzwanie - powiększona i wzbogacona - daje ludziom największą satysfakcję. Tworzy to pewien dylemat dla osób typu A: praca, która uważana jest za stymulującą i zaspokajającą potrzebę rywalizacji, może najbardziej szkodzić zdrowiu tych osób.
Indywidualne różnice w tolerowaniu stresu mogą wiązać się z twardością Chardiness). Postawy osób twardych mogą zwiększać odporność na stres. Ludzie twardzi wierzą, że mogą kontrolować wydarzenia swego życia lub wpływać na nie. Są głęboko zaangażowani w swą pracę i inne rodzaje aktywności, które je interesują; spostrzegają zmianę raczej jako coś ekscytującego i ciekawego, niż jako wydarzenie zagrażające.
Twardość psychiczna. Cecha osobowości, która może wyjaśniać indywidualne różnice odporności na stres; osoby twarde, które wierzą w swe panowanie nad wydarzeniami, mogą być odporniejsze na działanie stresu.
Twardość można mierzyć za pomocą kwestionariusza zawierającego 20 pozycji i przeznaczonego do diagnozy trzech wymiarów: kontroli, zaangażowania i wyzwań. Przeprowadzone badania dowodzą, że osoby twarde w silnie stresujących sytuacjach rzadziej skarżą się na fizyczne dolegliwości. Wydaje się, że twardość łagodzi konsekwencje stresu dzięki odpowiedniej ocenie i interpretacji wydarzeń swego życia (Kobasa, 1979, 1982). Jeśli osoby twarde odbierają sytuację stresującą w pozytywniejszych barwach, ich sposób radzenia sobie ze stresem będzie wywoływał mniej negatywnych konsekwencji. W badaniach przeprowadzonych na kobietach pracujących i niepracujących zawodowo, w wieku od 25 do 65 lat, zestawiano wyniki uzyskane na skali twardości z dolegliwościami fizycznymi, symptomami depresji, reakcjami na ważne wydarzenia życiowe (takimi, jak awans
431