CCF20091204041

109. Jakie ćwiczenia zaleca się w poszczególnych typach

zamknięcia tętniczego?

Typ miednicowy:

•    trening marszowy;

•    ćwiczenia mięśni ud i pośladkowych (przysiady, chodzenie po schodach, wypady chorą kończyną dolną lub na zmianę kończyną dolną prawą i lewą);

•    jazda na rowerze ćwiczebnym;

•    w leżeniu tyłem ruchy kończynami dolnymi naśladujące jazdę na rowerze.

Typ udowy:

•    trening marszowy;

•    wspięcia na palce.

Typ obwodowy:

W tym typie zamknięcia tętniczego stosuje się ćwiczenia Ratschowa i Buergera powodujące naprzemienne niedokrwienie i przekrwienie czynne mięśni kończyn dolnych przez zmianę ich pozycji.

Faza niedokrwienia: leżenie na łóżku tyłem, uniesienie wyprostowanych nóg do kąta 90°, podtrzymywanie ich w tej pozycji podchwytem za uda, wykonywanie ruchów krążenia stopami lub ich zginania grzbietowego i podeszwowego. Ruchy powinny być rytmiczne i odbywać się aż do wystąpienia uczucia zmęczenia mięśni.

Faza przekrwienia czynnego: przejście z leżenia do siadu na łóżku z podudziami opuszczonymi poza jego brzeg i pozostanie w tej pozycji przez 2-3 minuty.

Faza odpoczynku: przejście z siadu do leżenia tyłem z wy prost o wdanymi nogami przez 2-3 minuty, wykonując spokojne, głębokie oddechy i starając się rozluźnić mięśnie.

Te trzy fazy stanowią jeden cykl ćwiczeń, który trzeba powtórzyć 2-5 razy i ćwiczyć 2-3 razy dziennie.

Typ barkowy:

W tym typie zamknięcia tętniczego celem ćwiczeń jest wywoływanie naprzemiennego niedokrwienia i przekrwienia czynnego mięśni kończyn górnych przez zmianę ich pozycji.

Faza niedokrwienia: siad na krześle, kończyny górne wyprostowane, uniesione do pionu. Rytmiczne, silne zaciskanie rąk w pięść aż do wystąpienia uczucia zmęczenia mięśni.

Faza przekrwienia czynnego: opuszczenie kończyn górnych w dół na 2-3 minuty, starając się rozluźnić mięśnie. Te dwie fazy tworzą jeden cykl ćwiczeń, który należy powtórzyć 2-5 razy i ćwiczyć 2-3 razy w ciągu dnia.

Wszystkie opisane ćwiczenia wykonuje chory tylko do chwili wystąpienia uczucia zmęczenia mięśni, nie dopuszczając w żadnym razie do wystąpienia bólu.

110. Jakie jeszcze ćwiczenia zleca się chorym w opisanych typach

zamknięcia tętniczego?

Ćwiczenia ogólnie usprawniające, poprawiające ogólną wydolność i sprawność fizyczną oraz koordynację ruchów.

46