CCF20130319004

'

chlorheksydyna to jedyny środek zapobiegający zapaleniu dziąseł w przypadku zaniechania mechanicznego oczyszczania zębów np. w przypadku osób niepełnosprawnych.

Mówiąc o fluorze nie można zapomnieć, że jest on[fsilną|jntcizną protoplazmatyczną hamującą procesy życiowe w tkankach żywych.jDstre zatrucia fluorem spotyka się rzadko. Natomiast pj^ewljękła,, zwiększona podaż fluoru w okfesie mineralizacji koron zębów może wywołać tzw. szkliwo plamkowe (fluoroza zębów) o różnym.nasileniu, ale nie jest to uważane za objaw przewlekłego zatrucia fluorem. Objawy przewlekłego zatrucia stwierdza się najczęściej u pracowników hut aluminium i fabryk nawozów sztucznych. Są to bóle nerwowo-mięśniowe. zaparcia, bóle głowy, niedokrwistość, bóle kończyn.

Środki lecznicze i materiały stosowane w terapii stomatologicznej Możemy wyróżnić tu:

1.    Środki stosowane w celu leczenia biologicznego miazgi.

2.    Środki do impregnacji zębiny.

3.    Środki znoszące nadwrażliwość zębiny.

4.    Środki do dewitalizacji miazgi zębów.

5.    Środki do chemicznego opracowywania i odkażania (antyseptyki) kanałów korzeniowych.

6.    Środki do wypełniania kanałów korzeniowych.

7.    Leki znieczulające miejscowo.

8.    Środki lecznicze stosowane w chorobach przyzębia.

9.    Środki stosowane w chorobach układu krążenia i układu oddechowego.

10.    Leki przeciwbólowe.

11.    Leki wpływające na proces krzepnięcia krwi.

12.    Środki uspokajające.

13.    Antybiotyki i sulfonamidy.

Ad. 1. Środki stosowane w celu leczenia biologicznego miazgi (leki odontotropowe)

Ich działanie polega na pobudzeniu reakcji obronnych miazgi, co objawia się odkładaniem zębiny wtórnej i reparacyjnej przez komórki zębinotwórcze (odontoblasty). Te właściwości pobudzające przypisuje się silnej zasadowości tych leków. Najczęściej stosowanymi lekami odontotropowymi są preparaty sporządzane na bazie wodorotlenku wapnia (CaOLL). Znalazły one zastosowanie przy pokryciu bezpośrednim i pośrednim miazgi, czasowym wypełnieniu kanałów korzeniowych w leczeniu zmian okołowierzchołkowych ozębnej, szczególnie w zębach z niezakończonym rozwojem. Jony OH’ alkalizują środowisko ubytku próchnicowego, hamują rozwój bakterii, działając w ten sposób przeciwzapalnie. Po bezpośrednim pokryciu obnażonej miazgi wodorotlenek wapnia wywołuje ognisko martwicy jałowej, pod którą w późniejszym czasie powstaje zębina reparacyjna i uąktywniaibsfatazę zasadowi- enzym nieodzowny podczas regeneracji tkanek. Wodorotlenek wapnia występuje w postaci proszku zarabianego ex tempore z wodą destylowaną (Biopulp), lub w postaci pasty nietwardniejącej np. Calasept, Cahcyl. Jest składnikiem twardniejących materiałów podkładowych np. Life, Dycal o właściwościach odontotropowych (nie mają one jednak tak zasadowego pH). Właściwości odontotropowe posiada również pasta zarobiona z tlenku cynku z eugenolem (preparat Caryosan). Pobudza ona miazgę zęba do odkładania zębiny wtórnej, działa bakteriobójczo i znieczulająco, powoduje remineralizację odwapnionej zębiny. Znalazła zastosowanie jako podkład leczniczy, pośrednie pokrycie miazgi, opatrunek czasowy. Uwaga, nie można stosować tlenku cynku z eugenolem pod wypełnienia kompozytowe ponieważ eugenol zaburza ich polimeryzację.

„Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego"

29