Sporal SJ~- zawiera zarodniki Ęaci,lUis_subtilis i jest wykorzy-stywafiyllbkońtoli sleryEzacii suchymgo^ Zarodni
ki wykorzystuje się również do kontroli biologicznej sterylizacji tlenkiem etylenu i parami formaldehydu. Wskaźniki biologiczne należy urnieścić ,.v/ewngtrg sterylizowanego pakietu, w miejscu .najtrudniej dostępnym .dla czynnika sterylizującego. W przypadku dużych iirzą-dżeh sterylizujących wskaźniki te umieszcza się na różnych poziomach aparatu. Po za^ońęgegją,sterylizacji krążki przesyła się.ęlo pracowni bakteriologicznej, gdzie są inkubowąnęjy podłożach płynnych przez..?: dni (w temp. 56 * C Sporal A i 37 C Sporal S).
Coraz powszechniej stosowane są nowsze testy biologiczne w postaci (fiolki plastikowej^ w której znajduje się skrawek bibuły, zawierający zarodnik wspomnianych laseczek, oraz pojernniczek z cien-kiego szkła wypełniony podłożem bakterie logicznym. Po wyjęciu ze sterylizatora należy silnie ucisnać fiolkę dla uwolnienia podłoża, które zalewa skrawek bibuły. Następnie fiolkę umieszcza się w inkubatorze i po upływie 24—48 godzin poprzez zmianę zabarwienia podłoża odczytuje wynik kontroli. —
3) flora^mfekcyjnaV- towarzysząca zakażeniom.
Najlepgza ochrona przed zakażeniem poprzez skórę jest unika-
rvzvko zakażenia (zarówno chorego przez likarza, jak i odwrotnie) jest duże, należy pracować w jałowych rę-
nie
kawicadi^Posługiwanie. sięjałową pensetą chroni przed dotykiem.
Niezależnie jednak od tego, czy pracujemy w rękawicach czy gołymi rękami, przed i po każdym kontakcie z pacjentem ręce należy myć. W zależności od zamierzonych czynności (zwykle badanie, zmiana opatrunku, operacja) i stanu chorego (wiek, rodzaj schorzenia, stan odporności) wybiera się jeden z trzech sposobów mycia rąk:
1. Zwykłe mycie rak - - polega na nmvcip cak-woda i mydłem T .
x. £ wy Kie mycie ram - - polega na nmyoip i m
a następnie osuszeniu. Zabieg ten powochiidCmechaniczn^Tus flory przejściowej. Nie powinien jednak trwać dłuzei mz 1 minutę, gdyż
usunięcie
wydłużenie czasu mycia nie prowadzi do większego obniżenia liczby
drobnoustrojów na skórze.
fUOtCL.
Kontrolę biologiczne urządzeń steryliz nących powinny byóprze-prc)wadząnę_czę3to, jeśli to „możliwe, nawę' codziennie .w przypadku autoklawów i każdorazowo przy sterylizacji tlenkiem etylenu.
T
2. Higieniczne mycie rąk, (dezynfekcja rąk)x poprzez roocąe wcieranie w skórę urzetSOjsekumi
wykonuje się nil Jśrodka' de*
Ważne jest również prowadzenie bardzo, dokładnej dokujmonta-cji czynności dezynfekcyjnych^ sterylizacji,. Wszystkie .stoŁYlizowane/ materiały „są rejestrowane w specjalnej księdze, a ponadto na każdym, pakiecie pisze się datę i godzinę sterylizacji, numer ewidencyjny.
i
zyn lękające go. Podobnie jak podczas zwykłego myciadłTtfusunieta zo
staje rówmeżTtyiko flora przeiściowa^Zabieg ten nie musivbyć poprzedzony myciem rąk, co jest korzystne zwłaszcza wówczas, gdy w sali chorych nie ma umywalki. Można również dezynfekować ręce w rę-
kawiczkach chorego.
bez konieczności ich zmiany każdorazowo po badaniu
iflśwentualnie inne dane.
Ręce odgrywają bardzo ważną rolę w przenoszeniu drobnoustrojów. Na skórze rąk znajdują się liczne drobnoustroje, z których jedne stanowią stały element flory, inne pojawiają się okresowo. Bakterie skóry rąk dzieli się na trzy kategorie:
1) flora(stalaJ— własna, typowa flora bakteryjna skóry, kolonizująca
jej głębsze warstwy,jjjstosunkowcm^^
2) florajm-zeiściową)— obca dla skóry, występujaca na jej powierzchni, częstowV5Trr3fnatogama,
24
3. Chirurgiczne mycie rak — wykonuje się wówczas, gdv za-chodzi konieczność usunięcia stałej flory' skórv>t Czynności te są
niezbędne przed wabieniem chirurgicznym, a także przed kontaktem z chorym o obniżonej odnorności. nn. po transplantacji. Zabieg ten pm legalna^
A^hJouN^ a) umyciu£Ejk (aż po łokieć) wodą i mydleni przez 1 minutę, bhwysuszeniu rąk^ czystym ręcznikiem,
9^—wcieraniu^alkoholu.w skórę dłoni i przedramion przez 3—5 minut.
Zabieg należy wykonać bardzo dokładnie wcierając alkohol w każde miejsce skórv, która przez cały czas powinna bv<: wilgotna. Do chirurgicznego mycia rak naicześciei używa sieF70% izopropanolu, 60%!
| N-p~ropanohVjub„70% alkoliQlu-£łylaatego,)rzadziei innych alkoholi.
o