dsc00079 (12)

dodatni.

Jeśli ojciec jest homozygotą D/D, a matka o czynniku Rh ujemnym (d) możliwość przekazania dziecku czynnika Rh dodatniego(D) wynosi 100%, a stopień nasilenia choroby hemolitycznej jest zdecydowanie większy.

Jeśli ojciec jest heterozygotąD/d to gen D przekazuje w 50%.

W populacji Rh (+) homozygoci stanowią około 43%; 57% to heterozygoci.

Choroby hemolityczne płodów i noworodków rozwijają się wtedy, gdy zostają spełnione następujące warunki:

1.    Istnienie w krwinkach płodu antygenów nie występujących w organiźmie matki

2.    Wniknięcie do krwiobiegu matki obcych antygenów w ilości wystarczającej do wywołania odpowiedzi immunologicznej —> przeciek przekraczający 0,2 ml krwi płodowej

> Przenikanie krwinek płodowych do krwiobiegu matki może nastąpić:

-    przez szpary w zespólni

-    za pomocą pinocytozy (proces wchłaniania przez komórki polegający na wpuklemu błony komórkowej do wnętrza komórki, a następnie tworzenie i oderwanie się wypełnionych płynem pęcherzyków )

-    przy naruszonej ciągłości kosmówki/łożyska: poronienia, ciąża ektopowa, przerwanie ciąży, biopsja kosmówki, amniopunkcja, poród, cięcie cesarskie, zabieg Credego, ręczne oddzielenie łożyska

3. Wytwarzanie przez matkę przeciwciał odpornościowych skierowanych przeciwko antygenom krwinek czerwonych płodu.

Przeciwciała anty Rh sa typu odpornościowego, to znaczy że zostały wyprodukowane przez ustrój, jako odpowiedź obronna na wtargnięcie obcego antygenu.