DSC00927 (10)

DSC00927 (10)



1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr............................................ ' J>no:

a)    adresatowi,

b)    adresatów i, który nie mógł lub nie chciał pokwitować odbioru przesyłki,

c)    osobie uprawnionej do odbioru przesyłki,

d)    dorosłemu domownikowi* - administracji domu* - dozorcy domu* lub sołtysowi*, którzy podejmą się oddać przesyłkę adresatowi,

e)    przełożonemu żołnierza*, funkcjonariusza Policji* Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego’ Agencji Wywiadu*, Straży Granicznej* lub Służby Więziennej*,

0 osobie kierującej zakładem, w którym przebywa adresat pozbawiony wolności

(Imię-iriazwisko innego odbiorcy niż adresat)

rtStoseaaaiMmkRtJCH)


Przesyłki nie doręczono w sposób określony w pkt 1, przesyłkę pozostawiono w <0 placówce pocztowej"    .....

b)    jednostce Policji**................................

c)    urzędzie administracji samorządowej szczebla podstawowego

/ o czym umieszr.mnn 7a\A/iarinmiania w skrzynce do doręczania korespondencją - na drzwiach adresata* - lub Innym widocznym miejscu*.

Przesyłki nie doręczono, gdyż:

a) adresat odmówił przyjęcia*

(podać jakie)


JbJ z innych przyczyn*.......................................

* Zaznaczyć właściwe.

** W postępowaniu karnym.

MS/K Og 25- Pokwitowanie odbioru w postępowańM

9


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
IMG08 (10) . V Ds. 74/14 PROTC 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr......................
IMG26 (10) 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr .........................................
DSC00645 (10) doręczono-.* 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr a)    adres
DSC00655 (10) •w* IM 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr „w..............................
DSC00657 (10) 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr
DSC01321 (10) tj Przesycę nadaną jako przesyłka polecona nr ...........-----------------------------
IMG00 (7) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr a) adresatowi, bi adresatowi, który nie mógł
IMG?21 jf) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr..............................................
IMG?18 (2) 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr POKWITOWANIE ODBIORU t>) adresatowi, kt
45919 IMG?57 1) Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr.........................................
19761 IMG46 (6) t //B ^ Ijyprzesylkę nadaną jako przesyłka polecona nr.............................
26139 IMG?19 w nadaną jako przesyłka polecona nr.............................................doręczo
DSC00148 (15) ..Wdą.. doręczono:* > i /li Przesyłkę nadaną jako przesyłka polecona nr s a) adresa

więcej podobnych podstron