DSC01825

£3? niedokrwistość 4. obniżenie poziomu albumin

yfi^róte w prawym podbrzuszu 'aft ,2.3    b. 2,3,4    c. 3.4,5

d. 1.3,4 e. 1,3.5

20. Obecność kamieni w przewodzie żółciowym wspólnym można podejrzewać gdy:

{* 1. przewód żółciowy wspólny jest poszerzony

#    Z pęcherzyk żółciowy zawiera dużo drobnych kamieni

*    3 chory przebył żóRaczkę mechaniczną 4. przewód pęcherzykowy jest niedrożny

_m 5. przewód pęcherzykowy jest szeroki

, a)wszysflde prawidłowe b. 1,2,3,5    cł 1,2,3.4 : • d. 4,5

21. Który zestaw testów pozwoli na najprecyzyjniejsze potwierdzenie zaporowego charakteru żółtaczki?

bilirubina, fosfataza alkaliczna, GGTP, Uśg jamy brzusznej

b. AST, ALT. CHE

c.    wolna hemoglobina, retikulocytaza, aglutyniny

d.    poziom antyHBs, antyHCV, CholangioNMR

e.    poziom leukocytów, CRP

22.    Przed usunięciem T-drenu wykonywana jest u każdego chorego cholangiografią. Któryż niżej wymienionych warunków nie musi być spełniony aby można było bezpiecznie usunąć T-dren? '

a. prawidłowy spływ kontrastu do dwunastnicy

{b^brak resztkowej kamicy przewodowej

c.    wykluczenie przecieku kontrastu poza drogi żółciowe

d.    zmniejszenie szerokości przewodu żółciowego wspólnego

23.    U chorej, która przed pięciu laty przebyła laparoskopową cholecystektomię z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego wystąpiła teraz po ataku bólowym żółtaczka. Badania biochemiczne potwierdziły jej zaporowy charakter. Najkorzystniejszym sposobem postępowania u tej chorej będzie:

ę)a EWCP, endoskopowa papiDołomia i usunięcie złogów

h. chołangioNMR i podanie leków obniżających Stogenność źółd

c chirurgiczna rewizja dróg żółciowych z usunięciem dogów i drenażem T

4 czasowe odbarczerae nadciśnienia w drogach żółciowych poprzez założenie drenażu zewnętrznego przed ostatecznym postępowaniem

e. podanie leków żófciopędnych i ziół Choiagoga

Test zaliczeniowy z chirurgii, V rok Wydział Lekarski, 10 czerwca 2009 r. WERSJA 2

24. U pięćdziesięciodwuletniego chorego skierowanego do Twojego gabinetu przez lekarza POZ z powodu wykrytego w badaniu per rectum guza odbytnicy, zweryfikowanego jako gruczołakorak, określonego w TRUŚ (przezrektalne USG) jako stopień zaawansowania T3 właściwy szlak diagnostyczno-terapeutyczny odzwierciedla punkt

ę aJ wywiad, badanie fizykalne, kokmoekopia, neoadjuwantowa radioterapia 5x5Gy, zabieg operacyjny, ewentualna adjuwantowa chemioterapia

b.    wywiad, badanie fizykalne, operacja

c.    wywiad, badanie fizykalne, adjuwantowa chemioterapia, zabieg operacyjny

d.    wywiad, badanie fizykalne, operacja, neoadjuwantowa chemioterapia

e.    wywiad, badanie fizykalne, operacja, neodajuwantowa radioterapia

25. Markerem nowotworowym przydatnym do monitorowania ewentualnej wznowy po operacji raka jelita grubego jest

b. AFPjg-Ś

d.    Alfa-amylaza

e.    antyHBs

26. Najczęstszym objawem u chorych po operacji raka przełyku jest

dysfagia

b.    wymioty i odbijania

c.    krwioplucie

d.    bóle stawowo-mięśniowe

e.    ulewanie treści pokarmowej

27fNajczęstszym powikłaniem choroby uchyAowej jelita grubego jest

a.    przetoka pęcherzowo-pochwowa

b.    przetoka pęcherzowo-odbytnicza ■/'l^tfiwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

'“IT guz zapalny

e. bezoar

Test zaliczeniowy z chirurgii. V rok Wydział lękania. 10 czerwca 2009 r. WERSJA 2

19-Jun-09 12:17