DSCN8086

ROZOZtAt 1 -* . DOCINEK ST I ZAŁAMEK T

O    osicrd/ia mówiliśmy w Rozdziale 10. omawiąjąe odcinek PQ.

■cń/j pimiflas/. w zapaleniu osicrtl/ia dochodzi do obniżenia odcinka PQ. Oto peina lisia kryteriów:

Zapalenie osierdzia raz jeszcze

I. Obniżenie odcinka PQ

2. Uniesienie odcinka ST w wielu odprowadzeniach

3.    Mis<\ zkowaty. w klęsły ku górze kształt odcinka S

4.    4. /.iwężlcnic na końcu zespołu QRS

Omówiliśmy już punkty I i 4. Teraz skoncenlrujmy się na zagadnieniach dotyczących odcinków ST. W zapaleniu osierdzia obserwuje się wyraźne uniesienie odcinka ST. Wielkość lego uniesienia jest zmienna, ale może wy nosić nawet 4-5 mm. Odcinek ST jest miseczkowacy, wklęsły ku górze; może rozpoczynać się na końcu zawęźlenia zespołu QRS. Zmianom Cym często towarzyszy tachykard/a.

Dlaczego obserwujemy rozlane uniesienie odcinka ST, a nie zmiany w określonych odprowadzeniach? Zazwyczaj dochodzi do zapalenia całego

Rycina 14-26: Podrażnienie osierdzia w przebiegu jego zapalenia powoduje powstanie wypadkowego dodatniego wektora.