DSC97

• Ryc. 8.3. Przykładowe badanie MR - malformacja naczyniowa policzka, obraz T2-zależny.

•    bardzo wysoka rozdzielczość obrazowania tkanek miękkich (tab. 8.1),

•    bezpośrednia akwizycja obrazów w różnych płaszczyznach (osiowej, czołowej, strzałkowej czy przy-strzałkowych) bez konieczności wykonywania wtórnych rekonstrukcji.

Wady tomografii MR

•    brak sygnału takich struktur, jak tkanka kostna zbita, beleczki istoty gąbczastej, zmineralizowane tkanki zębów, zwapnienia, skostnienia z uwagi na małą zawartość protonów wodoru (głównie zawartych w wodzie),

•    bezwzględne i względne przeciwwskazania (patrz niżej),

•    badanie może być trudne do zniesienia dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię z uwagi na konstrukcję aparatu,

•    konieczność zachowania bezruchu podczas dłużej trwających sekwencji, co nie zawsze jest możliwe, np. w przypadku pacjentów neurologicznych (tiki, ruchy mimowolne), stanowi dyskomfort dla ciężarnych,

konieczność badania w sedacji lub w znieczuleniu ogólnym u niemowląt i małych dzieci z uwagi na brak współpracy,

3 Ryc. 8.4. Przykładowe badanie MR OWI głowy i szyi.

•    hałas generowany przez cewki przy przełączaj gradientów pola - nawet do 120 dB.

Przeciwwskazania do wykonywania badań MR j nikają z obecności w organizmie pacjenta ciał obcy.';

- wszczepionych w celach terapeutycznych lub będą cych wynikiem urazu. Źródłem zagrożenia dla paq» ta może być przemieszczenie się ferromagnetycznej obiektu w tkankach powodujące ich uszkodzenie lć w przypadku większych obiektów - rozgrzanie w pofc magnetycznym prowadzące do oparzenia tkanek Przeciwwskazania dotyczą protez ortopedycznych es klipsów o charakterze ferromagnetyków, zaś obecni; istnieje tendencja do wykonywania takich elementom ze stopów nieposiadających właściwości ferroraagne tycznych. Z reguły pacjent przed badaniem wypełni specjalną ankietę zawierającą szczegółowe pytania, a do obecności ciał obcych, protez, stymulatorów i in nych urządzeń.

Przeciwwskazania bezwzględne obejmują pacjentów

•    z wszczepionym elekt rostymulatorem serca - moi liwość zakłócenia jego pracy przez pole magnetyczne prowadzące do groźnych dla życia zaburzeń ryt mu serca,

•    z ferromagnetycznymi klipsami naczyniowymi,

•    z wszczepionymi neurostymulatorami,

•    z implantami ślimakowymi,

•    z implantowanymi podskórnie pompami do podawania leków,

•    z niektórymi typami zastawek serca,

•    z metalicznym ciałem obcym w obrębie gaiki oczne; - niektórzy autorzy zalecają wykonanie zdjęcia rti oczodołów przed badaniem MRu pacjentów z pewnych grup zawodowych, jak ślusarze czy tokarze,