fizjologia stosowana6

Zbigniew Bednarkiewicz

Zapis otrzymywany z odprowadzenia CS-1 umożliwia analizę rytmu serca i jego zaburzeń oraz zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego i/Iub śródkomorowego. Odprowadzenie CS-2 i CS-3 umożliwiają ocenę u-krwienia ściany przedniej serca. Odprowadzenie CM-5 i IS są przydatne w ocenie ukrwienia ściany dolnej i bocznej. W codziennej praktyce stosuje się różne kombinacje powyższych odprowadzeń. W przypadku rejestracji dwukanałowej zalecane jest stosowanie odprowadzeń CS-1 lub CS-2 z odprowadzeniem CM-5. Przy stosowaniu rejestracji trzech kanałów elektrokardiogra-mu zalecane jest stosowanie kombinacji odprowadzeń CS-1, CM-5 i IS.

Rejestrator

Rejestrator jest urządzeniem noszonym przez chorego w trakcie badania. Służy do rejestracji krzywej elektrokardiograficznej w sposób analogowy lub w przypadku systemu analizy w czasie rzeczywistym do analizy i rejestracji parametrów oraz krzywej ekg w sposób cyfrowy. Stosowane obecnie rejestratory ważą około 200 -250 gramów, wymiary są zbliżone do wielkości przeciętnego walkmana. Źródłem zasilania są baterie - alkaliczne lub akumulatorki. System rejestracji na taśmie magnetofonowej składa się z: mechanizmu przesuwu taśmy oraz układu głowic rejestrujących. Przesuw taśmy jest jednostajny z prędkością 1 mm/s. Stosowane są typowe kasety C-60. Mechanizm transportu taśmy musi wykazywać bardzo dużą odporność na wstrząsy.

W systemie tradycyjnym wykorzystywane są trzy lub cztery ścieżki zapisu. Ścieżka pierwsza jest tzw. ścieżką czasową na której rejestrowane są impulsy odmierzające czas badania. Pozostałe ścieżki wykorzystane są do rejestracji krzywej elektrokardiogramu. W przypadku systemu analizy w czasie rzeczywistym jedna lub dwie ścieżki wykorzystywane są do rejestracji zanalizowanych parametrów. Dysponując rejestratorem typu ..solid State” - beztaśmowym, wszystkie dane oraz krzywa ekg rejestrowane są na dysku twardym rejestratora.

Każdy rejestrator wyposażony jest w przycisk sygnalizacji tzw. .,event. który służy badanemu do wskazywania analizującemu badanie objawów np bólu wieńcowego, nierównego bicia serca.