3582324553

., dnia

Urząd Skarbowy

w.........................................................

W/dział Podatku Dochodowego od Osób Fizycznych

Wnioskodawca:

Żądanie strony wyłączenia pracownika organu podatkowego od załatwiania

sprawy

Wnoszę o wyłączenie pracownika Urzędu Skarbowego w.............................................

...................................................................................ze sprawy w której jestem stroną.

Uzasadnienie

Strona postępowania podatkowego ma prawo żądać wyłączenia pracownika organu podatkowego od udziału w postępowaniu, jeżeli uprawdopodobni istnienie okoliczności, które mogą rzutować na bezstronność pracownika

(podpis wnioskodawcy)