15883

braku repozycji niewskazane jest dalsze leczenie, ponieważ może doprowadzić do trwałego uszkodzenia stawu - w takim przypadku metodą z wyboru jest leczenie operacyjne, korygujące dysplastyczną panewkę (np. osteotomia transiliakalna miednicy sposobem Degi). W przypadku niepodjęcia leczenia dochodzi do zmian wtórnych: opóźnienia rozwoju jądra kostnienia i zmiany kierunku wzrostu głowy kości udowej, co prowadzi do powstania biodra koślawego. Przemieszczona do góry głowa kości udowej wytwarza panewkę wtórną W późniejszym czasie dochodzi do wytworzenia zmian zwyrodnieniowych.

Poduszka Frejki Uprząż Pawlika

Ćwiczenia stosowane po zabiegach operacyjnych wprowadza się stopniowo, w miarę upływu czasu od daty operacji. Przejście do kolejnych etapów ćwiczeń jest uwarunkowane stanem klinicznym, analizą zdjęć RTG, badania USG oraz uzyskaną sprawnością ruchowo-mięśniową kończyn dolnych.

Pierwszy etap ćwiczeń - rozpoczyna się po założeniu gipsu ćwiczebnego i trwa około 3 tygodni. Prowadzi się ćwiczenia przyłóżkowe: ćwiczenia oddechowe; ćwiczenia czynne kończyn górnych; ćwiczenia czynne z oporem kończyn górnych, obręczy barkowej; ćwiczenia czynne z oporem kończyny dolnej po stronie zdrowej; ćwiczenia izometryczne tułowia;

Drugi etap ćwiczeń - rozpoczyna się po zdjęciu gipsu ćwiczebnego i założeniu wyciągu pośredniego i trwa około 2 tygodni.

Prowadzi się ćwiczenia jak wyżej, głównie w płaszczyźnie strzałkowej.

Trzeci etap ćwiczeń - rozpoczyna się w 10-11 tygodni od daty zabiegu operacyjnego i trwa do momentu rozpoczęcia nauki chodzenia

2