20363

Kosenhan D.. Sełigman M Psychopatologia: r.1.3,4.5

Wilhelm Greisinger odrzucił hipotezę, że kiła jest przyczyną zespohi porażenia postępującego (nie wszyscy chorzy twierdzili, że przechodzili wcześniej kiłę).

1869 - szkocki okulista- chinirg D.M. Argyll udowadnia, że kiła wpływa na ośrodkowy układ nerwowy (brak odruchu żrenicznego u osób zakażonych)

1884 - francuski lekarz Alfred Fournier przedstawia sugestywne dane epidemiologiczne wykazujące związek między kiłą i zespołem porażenia postępującego (65% chorych na ZPP przechodziło kiłę).

Kiła po ustąpieniu owrzodzeii jest ukryta, a nie każdy był świadom zakażenia lub też nie chciał się do niego przyznać.

1897 - niemiecki neurolog Richard von Krafft-Ebing zaszczepił chorych z ZPP. którzy twierdzili, że nigdy nie chorowali na kiłę, wszczepiając im wydzielinę z owrzodzeń (trochę nieetyczne!)- okazało się, że byli odporni, więc musieli wcześniej przechodzi kiłę. Związek między kiłą a porażeniem postępującym został udowodniony!

Leczenie:

1909 - niemiecki bakteriolog Paul Ehrlidi odkrył preparat „606”- związek arsenu, arsfenamina, który łuszczył we krwi zarazki kiły - krętki blade.

Od lat 40 ubiegłego śmiecia w leczeniu kił)’ stosuje się penicylinę

Genetyczne pochodzenie schizofrenii

Zgodność występowania u bliźniąt

-    jednojajowych 50%

-    dwujajowych 10% (?!)

Schizofrenia - „hipoteza dopaminowa”

Zachowania schizofreniczne są wywołane nadmiarem dopaminy w mózgu

czynnik biochemiczny i genetyczny

choroba maniakalno depresyjna u Amiszów (konserwatywna sekta protestancka z Pensylwanii)

depresja dwubiegunowa jest dziedziczna, wywołują ją zmiany w chromosomie 11

•    zgodność występowania w parach bliźniąt jednojajowych jest znacznie wyższa niż wśród bliźniąt dwujajowych

•    z badali nad adoptowanymi osobami z chorobą maniakalno- depresyjną wiadomo, że cierpi na nią tylko 2% rodziców adopcyjnych, lecz 30% rodziców biologicznych

depresja dwubiegunowa wiąże się ze zmianami biochemicznymi w mózgu:

•    brak niektórych neurotransmiterów (katechołamin)

•    geny- markery w chromosomie 11 leżą blisko genu odpowiedziabiego za enzym uwalniający produkcję katechołamin

LECZENIE

1. Korygowanie funkcji mózgu poprzez zmiany w biochemii.

Przypadkowe odkrycie nowych leków:

•    John Cade poszukując leku na gruźlicę zauważył, że lit wpływa na ospałość świnek morskich, więc zastosował ten pierwiastek do leczenia pacjentów w stanie maniakalnym

•    Dday i Dani ker syntetyzując środki przeciw astmie zauważyli silny wpływ uspokajający dilorpromazyny. więc zastosowali ją (z powodzeniem!) do leczenia schizofrenii

2