112276

Żywienie pacjentów ze storni;)

Stornia jest to połączenie światła jelita gnibego (kołostomia), cienkiego (ileostoinia) lub moczowodu (urostomia) ze skórą. Wykonuje się je najczęściej w przypadku nowotworu jelita gnibego (okrężnicy, odbytnicy) lub moczowodu, chorób zapalnych jelit lub w następstwie urazów okrężnicy lub odbytnicy. Wykonanie stomii w połączeniu ze stosowaniem odpowiedniego sprzętu, umożliwia pacjentom bezpieczeństwo i normalne życie. Stornia służy zatem do wydalania kału lub moczu przez otwór na brzuchu. Może być stała lub czasowa. Jeśli zachodzi konieczność usunięcia odbytnicy i odbytu, wwczas wytarza się stornię na stale. Jeśli odbyt został oszczędzony, wówczas istnieje możliwość przywTÓcenia naturalnej drogi wypróżniania się przez odbyt i wytwarza się stornię czasową. Po jakimś czasie można połączyć zachow'aną część jelita z odbytem i przywi ócić ciągłość układu pokannowego. Bezpośrednio po operacji wyłonienia stomii żywienie zależy od stanu zdrowia chorego i zakresu zabiegu. Czasem w początkowym okresie może dochodzić do zaburzeń w trawieniu tłuszczów. Wiąże się to z okresowym ograniczeniem ich spożycia. Jednak po pewmym czasie pozostała cześć jelita przejmuje czynności trawienne. Po operacji kolejne produkty i potrawy należy wprowadzać, pojedynczo i w niewielkich ilościach. Należy też prowadzić obserwacje ich indywidualnej nietolerancji (świadczą o niej nudności, wzdęcia, przelewania).

Po okresie rekonwalescencji, stornia nie stanowi wskazać do specjalnej diety czy też bardzo ścisłych ograniczeń żywieniowych. Pacjenci muszą z czasem sami ustalić, które produkty są dobize, a które gorzej tolerowane. Warto jednak zachowywać zasady prawidłowego żywienia. Odpowiednia dieta wpływa na regularne wypróżnienia, ich konsystencję i tym samym -samopoczucie pacjenta.

Ważne jest, aby posiłki spożywać regularnie, o tej samej porze, nie mniej niż 3 dziennie. Posiłki nie powiiuiy być obfite. Bardzo ważna jest odpowiednia ilośd wypijanych w ciągu dma płynów. Woda wypływa korzystne na regulację pracy jelit i formowanie masy kałowej. Dlatego też należy wypijać codziennie około 2 litrów' płynów'. Warto ograniczyć spożycie produktów i potraw' tłustych (tłustych mięs, wędlin, tłustych serów, smalcu) oraz słodyczy (czekolady, wyrobów cukierniczych). Potrawy należy przygotowywać metodą gotowania i pieczenia w folii. Powinno się unikać potraw' smażonych. Ponadto należy wystrzegać się produktów nadmiernie nasilających perystaltykę jelit i gazotwórczych, a zwłaszcza kapusty, grochu, szparagów, fasoli, bobu, cebuli. Niewskazane jest picie alkoholu oraz stosowanie ostrych przypraw'.