Do cech charakterystycznych zespołu wrodzonej cytomegalii możemy zaliczyć:

1. IUGR

2. Hepato i splenomegalię

3. Małopłytkowość

4. Głuchotę typu odbiorczego

Prawidłowa odpowiedź to

1. 1,2

2. 1,3,4

3. 3,5

4. Żadna z ww. cech nie charakteryzuje zespołu wrodzonej cytomegalii

5. Wszystkie ww. cechy charakteryzują zespół wrodzonej cytomegalii

Prawidłowa odpowiedź: e

Wirus uznawany za przyczynę chłoniaka Burkita, raka nosogardła, choroby Duncana jest:

1. Rzadką przyczyną pierwotnej infekcji u ciężarnych

2. Częstą przyczyną pierwotnej infekcji u ciężarnych oraz istotną przyczyną embriopatii

3. Pierwotne zakażenie opisywanym wirusem w ciąży dotyczy głównie nastolatek

4. Rutynowym testem diagnostycznym służącym do wykrycia omawianej infekcji jest odczyn Paula-Bunnella-Davidsona

5. Omawiany wirus ma duże powinowadztwo do komórek mięśnia sercowego zarodka i płodu

Prawidłowe odpowiedzi to:

1. 2,3,5

2. 1,3,4

3. 2,3,4,5

4. 1,3,4,5

5. 1

Prawidłowa odpowiedź: d

Parvowirus B19

1. Jest jednym z wielu patogennych dla człowieka wirusów rodziny Parvoviridae

2. Większość kobiet w wieku rozrodczym posiada nabytą odporność swoistą na zakażenie Parvowirusem B19

3. Nigdy nie przechodzi przez łożysko, przez co nie może być przyczyną chorobowości płodów

4. Jest główną przyczyną nieimmunologicznego uogólnionego obrzęku płodu

5. Atakując komórki progenitorowe układu krwiotwórczego może być przyczyną ciężkiej niedokrwistości płodu

Prawidłowa odpowiedź to:

1. 1,3,4,5

2. 1,2,4,5

3. Żadna z odpowiedzi nie odnosi się do Parvowirusa B19, gdyż jest to wirus typowo zwierzęcy

4. 4,5

5. 2,4,5

Prawidłowa odpowiedź: e

Które z poniższych stwierdzeń nie odnoszą się do PID (pelvic inflammatory disease)

1. Jest to choroba aktywnych seksualnie miesiączkujących kobiet

2. Najczęstszą drogą zakażenia PID jest droga krwiopochodna

3. Stopnie ciężkości PID zostały opisane w klasyfikacji Hegara i wsp.

4. Choroba nie jest istotną przyczyną niepłodności oraz ciąży ekotopowej

5. Zakażenie wstępujące dokonuje się szczególnie łatwo w okresie miesiączki oraz
   w fazie proliferacyjnej cyklu

Prawidłowa odpowiedź to:

1. 2, 4

2. 1,2,3

3. 4,5

4. 1,3,5

5. 4

Prawidłowa odpowiedź: a

Które z poniższych przyczyn gorączki połogowej nie spełniają kryteriów zakażenia połogowego:

1. lochiostasis

2. endomyometritis

3. mastitis

4. sepsis puerperalis

5. thrombophlebitis profunda

Prawidłowa odpowiedź to:

1. 1,2,3

2. 3,5

3. 1,2,4

4. 2,4

5. 1,2,4

Prawidłowa odpowiedź: b

Najczęstszym wstrząsem dystrybucyjnym, który możemy obserwować w położnictwie jest:

1. Wstrząs hipowolemiczny

2. Wstrząs pokrwotoczny

3. Wstrząs anafilaktyczny

4. Wstrząs septyczny

5. Ostre nadciśnienie płucne w przebiegu zatoru płynem owodniowym

Prawidłowa odpowiedź: d

Do cech charakterystycznych dla asymetrycznego IUGR rozwijającego się na podłożu zaburzeń krążenia maciczno-łożyskowego, w przebiegu nadciśnienia tętniczego możemy zaliczyć wszystkie poniższe z wyjątkiem:

1. Przewidywana masa płodu w badaniu ultrasonograficznym poniżej 10 centyla dla danej populacji, dla określonego wieku ciążowego

2. Wzrost indeksu pulsacji w tętnicy pępowinowej w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera

3. Wzrost współczynnika oporu w tętnicy mózgu środkowej w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera

4. Ultrasonograficzne objawy „cytryny” i „banana” w OUN płodu

5. Objaw centralizacji krążenia mózgowego określany jako CPP>1,08

1. 1,2,3,4

2. 2,3,4,5

3. Wszystkie cechy możemy obserwować w IUGR

4. 3,4,5

5. 2

Prawidłowa odpowiedź: d

Cechami charakteryzującymi zespół Dandy Walkera są wszystkie poniższe z wyjątkiem:

1. Częściowa lub całkowita agenezja robaka móżdżku

2. Torbielowate poszerzenie komory IV mózgu

3. Powiększenie tylnego dołu czaszki

4. Objaw „double bubble” w badaniu USG

1. 1,2

2. 1,2,3

3. 3

4. 2

5. 4

Prawidłowa odpowiedź: e

Przeciwwskazaniami do leczenia tokolitycznego z użyciem beta-mimetyków są

1. ciężka postać nadciśnienia indukowanego ciążą

2. zapalenie błon płodowych

3. nadczynność tarczycy matki

4. nadciśnienie płucne

5. wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu

1. 1,2,3

2. 2,4,5

3. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

4. 2,3,4,5

5. 1,2,4,5

Prawidłowa odpowiedź: c

Zgodnie z definicją za łożysko nisko usadowione przyjmuje się:

1. łożysko, które pokrywa ujście wewnętrzne szyjki macicy przed 20 tygodniem ciąży.

2. powyżej 36. tygodnia ciąży - łożysko w odległości 5 cm od ujścia wewnętrznego

3. między 28-36 tygodniem ciąży w odległości 5 cm od ujścia wewnętrznego

4. w 30 tygodniu ciąży dochodzące do ujścia wewnętrznego

5. w odległości większej niż 5 cm od ujścia wewnętrznego powyżej 36 tygodnia ciąży

1. 1,2

2. 1,5

3. 4

4. 3,4,5

5. 1,2,4,5

Prawidłowa odpowiedź: a

Do kryteriów rozpoznawczych przewlekłego TTTS należą:

1. rozpoznanie łożyska jednokosmówkowego

2. różnice w rozmiarach płodów powyżej 20%

3. rozpoznanie dwóch worków owodniowych

4. różnice w objętości płynu owodniowego

5. różnice powyżej 20% w wymiarach BPD płodów

1. 1,

2. 1,5

3. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

4. 3,4,5

5. 1,2,4

Prawidłowa odpowiedź: e

Ultrasonograficzne cechy małowodzia to:

1. utrudnione pomiary biometryczne

2. przepływ w naczyniach mózgowych charakterystyczny dla BSE ( brain spare efect)

3. AFI mniejszy lub równy 5 cm

4. brak swobody ruchowej płodu

5. zmniejszony tonus mięśniowy płodu

1. 1,2,4,5

2. 1,3,4,5

3. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

4. 1,3,4

5. 1,2,4

Prawidłowa odpowiedź: d

Przeciwwskazaniami do operacyjnego zakończenia porodu przy użyciu kleszczy są:

1. nieprawidłowe ułożenie płodu (twarzyczkowe, czołowe)

2. waga płodu powyżej 3500 g.

3. punkt prowadzący powyżej linii międzykolcowej

4. brak doświadczenia operatora

5. deceleracje późne bez następowej akceleracji w zapisie KTG

1. 1,3,4

2. 1,3,4,5

3. 2

4. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

5. 1,2,4

Prawidłowa odpowiedź: a

Wskazaniami do indukcji porodu w ciąży donoszonej są:

1. przedwczesne pęknięcie błon płodowych

2. waga płodu powyżej 4500 g.

3. brak ruchów oddechowych w trakcie oceny profilu biofizycznego po 40 tygodniu ciąży

4. wewnątrzmaciczne obumarcie płodu

5. zakażenie wewnątrzowodniowe

1. 1,3,4

2. 2,3,4,5

3. 1,4,5

4. 1,4

5. 1,2,4

Prawidłowa odpowiedź: c

Produkcję białka PAPP-A stwierdzono dotychczas w tkankach:

1. OUN

2. trofoblastu

3. komórkach krwi

4. doczesnej

5. wątroby płodu

1. 1,3

2. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

3. 1,4,5

4. 2,4

5. 1,3,5

Prawidłowa odpowiedź: d

Ultrasonograficznymi cechami zespołu Dandyego-Walkera są:

1. agenezja robaka móżdżku

2. sierp mózgu o zwiększonej echogeniczności

3. torbiel przegrody przezroczystej

4. płacz kory mózgowej poniżej 10 mm

5. powiększona czwarta komora

1. 1,3,4,5

2. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

3. 1,4,5

4. 2,3,4

5. 1,5

Prawidłowa odpowiedź: e

W okresie ciąży dystrybucja leków w krążącej krwi i w tkankach zależy od:

1. zdolności do wiązania się z białkami

2. stopnia perfuzji łożyska

3. przenikania wolnego związku naczyń włosowatych

4. pH tkanki docelowej

5. przepuszczalności błon komórkowych

A. 1,2,3 prawdziwe 4,5 fałszywe

B. 1,2,3,5 prawdziwe 4 fałszywe

C. 1,2,5 prawdziwe 3,4 fałszywe

D. 1,3,5 prawdziwe 2,4 fałszywe

E. 1.2.3.4.5 prawdziwe

prawidłowa odpowiedź E.

Immunosupresja przez zastosowanie przeciwciał anty-D znalazło zastosowanie w profilaktyce konfliktu serologicznego. W zależności od częstości immunizacji Rh podczas ciąży w danej populacji, dostępności oraz kosztów profilaktyczna dawka IgG anty -D podana w 28 tygodniu ciąży wszystkim nie wykazującym immunizacji kobietom Rh ujemnym, których mężowie mają czynnik Rh dodatni lub nieznany powinna być:

A. nie mniejsza niż 150-300 µg

B. 150 µg

C. nie mniejsza niż 150-250 µg

D. nie mniejsza niż 250-300 µg

E. większa niż 300 µg

prawidłowa odpowiedź D

U kobiet z trombofilią, wynikającą z heterozygotycznego niedoboru białka C niebezpieczeństwo rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych w okresie ciąży wynosi:

A. 5 %

B. 10 %

C. 25 %

D. 30 %

E. 50 %

prawidłowa odpowiedź C.

Zastosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny w leczeniu przewlekłego nadciśnienia u ciężarnych jest przeciwwskazane ze względu na ich działanie teratogenne. Leki te mogą być powodem wystąpienia:

1. wielowodzia

2. małowodzia

3. przetrwałego przewodu tętniczego Botalla

4. obumarcia płodu i zgonu noworodka

5. zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu

1. 1, 4

2. 1, 3, 4, 5

3. 1, 3

4. 2, 3, 4, 5

5. 1, 3, 5.

prawidłowa odpowiedź D.

Najczęstszą przyczyną obrzęku nieimmunologicznego płodu (nonimmune hydrops-NIH) są :

A. wady chromosomalne

B. zaburzenia rytmu serca płodu

C. wrodzone wady serca

D. zakażenia wirusowe

E. wady układu moczowego

prawidłowa odpowiedź C

---