2588001247

FORUM ZAKAŻEŃ 2014;5(1)

długi okres aktywności bójczej (aby mógł służyć do kilku dezynfekcji w ciągu dyżuru);

•    na wannie należy zaznaczyć godzinę sporządzenia roztworu roboczego preparatu dezynfekcyjnego;

•    roztwór roboczy musi być przygotowany zgodnie z zasadami określonymi przez producenta preparatu dezynfekcyjnego;

•    wszystkie brudne narzędzia i sprzęt dentystyczny należy bezpośrednio po użyciu włożyć do wanny z roztworem dezynfekcyjnym;

•    wanna musi być cały czas przykryta (preparat nie będzie parował);

•    narzędzia i sprzęt medyczny muszą być całkowicie zanurzone w roztworze środka dezynfekcyjnego;

•    po włożeniu do wanny dezynfekcyjnej ostatniej porcji narzędzi należy ją szczelnie zamknąć, zaznaczyć godzinę rozpoczęcia i zakończenia dezynfekcji; czas całej procedury mierzy się od chwili włożenia ostatniej porcji narzędzi - dzięki temu wszystkie zostaną skutecznie zdezynfekowane;

•    należy ściśle przestrzegać czasu dezynfekcji (postępować zgodnie z zaleceniami producenta i planu higieny);

•    po zakończeniu procedury należy wyjąć siatkę z narzędziami i sprzętem medycznym z roztworu dezynfekcyjnego;

•    narzędzia należy zapakować w szczelne opakowanie transportowe, a następnie przekazać do centralnej sterylizatorni, o ile jest taka możliwość;

•    w przypadku gabinetu dentystycznego narzędzia i sprzęt medyczny powinny być poddane procesowi dezynfekcji właściwej w myjni-dezynfektorze do sprzętu dentystycznego;

•    czyste narzędzia i tacki należy zapakować, wystery-lizować, a następnie przechowywać w higienicznych warunkach (meblach medycznych) [10].

ZASADY POSTĘPOWANIA Z WIERTŁAMI DENTYSTYCZNYMI

Zasady postępowania z wiertłami dentystycznymi (i innymi drobnymi elementami niezbędnymi do leczenia zębów):

•    przygotować małe naczynie z sitem, przeznaczone specjalnie do dezynfekcji wierteł;

•    wlać (stężony) preparat przeznaczony do mycia i dezynfekcji wierteł dentystycznych;

•    brudne narzędzia wkładać do naczynia bezpośrednio po ich użyciu;

•    zwrócić uwagę, aby wszystkie wiertła były całkowicie zanurzone w preparacie dezynfekcyjnym;

•    po włożeniu ostatniej porcji narzędzi należy odmierzać czas dezynfekcji (postępować zgodnie z zaleceniami producenta preparatu dezynfekcyjnego);

•    po zakończeniu dezynfekcji wiertła wypłukać w zde-mineralizowanej wodzie, osuszyć, zapakować (najlepiej pojedynczo) i wysterylizować w autoklawie.

W gabinetach dentystycznych powinno ustawiać się dwie wanienki dezynfekcyjne. W czasie, kiedy w jednej odbywa się dezynfekcja, do drugiej można wkładać brudne narzędzia tak, aby nie doprowadzić do sytuacji, w której część narzędzi nie jest dezynfekowana lub nie przestrzega się czasu dezynfekcji, szczególnie przed zamknięciem gabinetu.

ZASADY POSTĘPOWANIA Z PROSTNICAMI, KĄTNICAMI, DMUCHAWKAMI, SKALERAMI ORAZ PIASKARKAMI

Ten rodzaj sprzętu, ze względu na swoją skomplikowaną budowę (podczas pracy tych urządzeń dochodzi do zasysania biomateriału), musi bezwarunkowo podlegać sterylizacji po wstępnej dezynfekcji lub po dezynfekcji właściwej w myjni-dezynfektorze.

Wyposażając gabinet, należy pamiętać o zakupie sprzętu nadającego się do dezynfekcji przez zanurzenie w roztworze dezynfekcyjnym/do mycia i dezynfekcji w myjni-dezynfektorze oraz do sterylizacji termicznej w autoklawie.

KONFLIKT INTERESÓW: nie zgłoszono.

DEKLARACJA PRZEJRZYSTOŚCI: Ryciny pochodzą ze zbiorów dr n. med. Marcina Wrzusia-Wielińskiego. Opublikowano za zgodą Autora.

PIŚMIENNICTWO

1.    Madaliński K Flisiak R, Halota W et al. Diagnostyka laboratoryjna zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C. Rekomendacje Polskiej Grupy Roboczej 2012/2013. Diagn Lab 2013:49(1)65-70.

2.    Program profilaktyki HCV. Ogólnopolskie Stowarzyszenie Pomocy Chorym z HCV Prometeusze. Prometeusze (online); http://www.prometeusze.pl/pro-gram_profilaklyki.php

3.    Pilotażowy program profilaktyki zakażeń Stop! HCV (online); http://stDphcv.pl/

4.    Rogalska-Plońska M, Flisiak R. Interferon pegylowany a2A jako podstawa terapii anty-FICV. Zakażenia 2012;1:45-48.

5.    Stephen NA, Carrigan LP, Usa R.Testy i badania przesiewowe w kierunku HIV w gabinecie stomatologicznym. Implants 2013;2:32-34.

6.    Centers for Disease Control and Prevention, Guidelines for infection control in dental health-care settings - 2003. MMWR 2003;52(RR-17):1-66.

7.    Frank Y. Kontrola infekcji w gabinecie dentystycznym. Dental Tribune Poland 2011;9(5-6):6.

8.    Czyste Leczenie. Program Certyfikacji Placówek Medycznych (online); www. czysteleczenie.pl

9.    DEKRA Certification. Niezależna jednostka certyfikująca (online); www.de-kra-certification.com.pl

10.    Ciuruś M (ed.). Procedury Higieny w Placówkach Ochrony Zdrowia. 2^M edn. Instytut Problemów Ochrony Zdrowia, Warszawa, 2013, pp. 217-219.

©EwrethFUbfchingżOM