wykonywanie gestów jest niemożliwe, bądź mocno ograniczone. W przypadku osób z porażeniem mózgowym stosujemy specjalne pomoce i techniki wskazywania, jak na przykład: wskaźniki (do ręki lub nagłowne), skanowanie, wskazywanie wzrokiem, kodowanie, e-tran.
Celem terapii staje się dostarczenie użytkownikowi znaków, które staną się jego słownictwem czynnym oraz umożliwienia uczestniczenia w sytuacjach społecznych, zarówno czynnościowe, jak i językowe.
Zadaniem terapeuty jest też budowanie systemu językowego takiej osoby -budowania wypowiedzi, zadawania pytań, tworzenia dłuższych tekstów za pomocą znaków. Osoby te będą się również uczyły czytania i pisania, co w przypadku osób niemówiących nastręcza znacznych trudności związanych z analizą, a zwłaszcza syntezą słuchową wyrazów oraz wymaga zastosowania specjalnych metod nauczania.
2. Grupa wymagająca wsparcia językowego
a. Podgrupa rozwojowa - AAC jest wprowadzane do czasu pojawienia się mowy. Staje się również środkiem do pobudzenia ekspresji językowej i rozumienia języka. System AAC staje się „rusztowaniem” dla rozwoju mowy czynnej. Do tej grupy należą dzieci z dysfazją rozwojową, dzieci z opóźnionym rozwojem mowy wynikającym z upośledzenia umysłowego, niskiej sprawności narządów artykulacji, zaburzeń sensorycznych oraz dzieci z okresowym brakiem mowy wynikającym z niedorozwoju bądź innych uszkodzeń krtani, które będą mówić po operacji i rehabilitacji. AAC wspomaga komunikację do czasu pojawienia się mowy i staje się narzędziem do nauki systemu językowego, który w tym czasie ma swój krytyczny okres rozwoju. Zapobiega również niepotrzebnym frustracjom, zaburzeniom zachowania itp. wynikającym z niemożności porozumienia się.
Wprowadzanie AAC w tej grupie rodzi najwięcej kontrowersji. Jednak wieloletnie badania prowadzone w wielu krajach przez ośrodki akademickie i praktyków wskazują, że prawidłowo prowadzona terapia wspiera i przyśpiesza rozwój mowy, a nie hamuje go. Prawidłowo, to znaczy z dużym naciskiem na wokalizację, połączeniem celów klasycznej terapii logopedycznej (nauka artykulacji) z terapią AAC. Dziecko jest zachęcane do wypowiadania słów (choćby zniekształconych)
2