Może korzystać z pomocy psychologa zwłaszcza przy określaniu poziomu procesów poznawczych pacjenta.
Ocena stanu psychicznego - to zbiór danych dotyczących sfery psychicznej człowieka (podopiecznego).
W ocenie stanu psychicznego bierze się pod uwagę:
- sposób porozumiewania się pacjenta (słowa mówionego, pisanego, symboli graficznych, języka migowego, wyrazu twarzy, itp.),
- wady wymowy i zaburzenia (np. jąkanie, seplenienie, afazja, itp.),
- rozwój myślenia,
- poziom opanowanych wiadomości i umiejętności z j. polskiego (pisanie, czytanie, prowadzenie rozmowy na określony temat); matematyki - operowanie liczbą, odejmowanie, dodawanie, itp.,
koncentrację uwagi (dowolna, mimowolna),
- pamięć (logiczna, mechaniczna),
poziom emocji (np. pobudliwość emocjonalna),
- orientację pacjenta w stanie własnego zdrowia,
stosunek pacjenta do sytuacji życiowej przed hospitalizacją, niepełnosprawnością (np. negatywna ocena organizacji wolnego czasu, brak wypoczynku, lekceważenie objawów chorobowych), ocenę aktualnego stanu zdrowia, hospitalizacji, leczenia, terapii zajęciowej (np. pozytywny, negatywny, obojętny),
sposobu reagowania podopiecznego w danej sytuacji zdrowotnej i opiekuńczej (co jest charakterystyczne w zachowaniu, kiedy np. jest zadowolony, cieszy się, boi się), przyzwyczajenia, upodobania, zainteresowania,
ocenę własnych potrzeb i możliwości dokonaną przez samego pacjenta (np. pacjent nie widzi sensu działań terapeutycznych, usprawniania, czuje się niepotrzebny, niechętny do podejmowania działań, nie oczekuje pomocy ze strony innych osób.
Dane, te pozwalają na:
określenie orientacji pacjenta co do własnej osoby i najbliższego otoczenia, określenie możliwości umysłowych pacjenta,
określenie sposobu reagowania pacjenta w sytuacji choroby, określenie stosunku pacjenta do sytuacji przed chorobą, do hospitalizacji, terapii,
- określenie jakie znaczenie mają w funkcjonowaniu pacjenta występujące zaburzenia, określenie sposobu porozumiewania się pacjenta, wady wymowy,
- określenie przyzwyczajeń, upodobań, zainteresowań, określenie orientacji pacjenta co do swojego stanu zdrowia,
- określenie umiejętności oceny przez pacjenta jego potrzeb i możliwości.
Zakres danych koniecznych do określenia stanu społecznego pacjenta
W związku z holistyczną koncepcją człowieka, nie jest możliwe w ocenie stanu pacjenta aby pominąć tak ważną sferę jaką jest sfera społeczna istoty człowieka.
Rozpoznanie stanu społecznego pacjenta wymaga zgromadzenia danych o stanie:
- pacjenta jako członka rodziny i społeczności, do której przynależy i którą tworzy,
- rodziny czy innych bliskich mu osób, a więc tych którzy stanowią dla niego określoną wartość.
Ważne informacje, które należy zgromadzić to dane o:
- płci, wieku, wykształceniu, zawodzie,
sytuacji rodzinnej i socjalnej pacjenta (struktura rodziny, jej wydolność, relacje w rodzinie, warunki bytowe, mieszkaniowe),
- wykonywanej pracy zawodowej w przeszłości i aktualnie,
„Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego”
9