Zdrowie www.gk24.plDwww.gp24.pl Dwww.gs24.pl Soboto-flWKbłcb. 19-20 wrzełna 2015
Mońka Krężd
Jeżeli ocena lekarza jest pozytywna, a w odpowiednich zakładach lecznictwa uzdrowiskowego są wolne miejsca przewidziane w umowach z tymi zakładami, lekarz NFZ wyznacza:
• rodzaj leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji,
• tryb leczenia uzdrowiskowego (ambulatoryjny lub stacjonarny),
• miejscowość uzdrowiskową, w której będziemy się leczyć,
• datę rozpoczęcia leczenia,
• czas trwania leczenia (w
także dokonać zmiany kwalifikacji skierowania z leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowe-go na leczenie w szpitalu uzdrowiskowym lub odwrotnie.
DNI
Usfld
Lębork
Puck
_____
vtf|nefcwo
Tym razem wyjaśniamy, co się dzieje w przypadku, gdy lekarz specjalista balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej, pracownik NFZ odmówi nam wydania zgody na leczenie w uzdrowisku.
Opisujemy też drogę, jaka przypadku leczenia w trybie czeka paqenta, którego skiero- stacjonarnym), wanie zostało zaakceptowane. • okres leczenia (w przypad-
Cowóczas trzeba zrobić? ku leczenia w trybie ambulato
ryjnym albo rehabilitacji uzdro-Decyzja negatywna wiskowej).
Od negatywnej decyzji lekarza Jak więc widać, zarówno le-
specjalisty NFZ nie ma odwoła- karz, który wystawił nam skie-nia, a skierowanie jest wtedy rowanie na leczenie uzdrowi-zwracane lekarzowi, który je skowe, jak i my sami - nie ma-wystawił, wraz z podaniem my żadnego wpływu na wybór, przyczyny odmowy potwier- zarówno miejsca, jak i czasu ledze nia skierowania. czenia w sanatorium. Wynika
Oddział Funduszu zawiada- to również z rozporządzenia mia również pacjenta o niepo- ministra zdrowia z dnia 7 lipca twierdzeniu skierowania wraz 2011 roku w sprawie kierowa-z podaniem przyczyny odmo- nia na leczenie uzdrowiskowe wy potwierdzenia skierowania, albo rehabilitację uzdrowisko-do 30 dni od dnia otrzymania wą. Paragraf 2 ust. 4 mówi bo-
Skierowanie, które wpływa do NFZ celem potwierdzenia, powinno być rozpatrzone w terminie trzydziestu dni od daty jego wpły wu do oddziału. W tym czasie powinniśmy więc otrzymać informację, czy nasze skierowanie zostało rozpatrzone pozytywnie czy negatywnie. Termin ten może zostać przedłużony maksymalnie o czternaście dni w przypadku, kiedy skierowanie wymaga uzupełnienia lub dostania wyników badań dodatkowych.
W ciągu tego czasu pacjent powinien otrzymać informację, o rozpatrzeniu skierowania
KołoSneg
| Kamień Świnoujście Pomofsk'
Police
Goleniów
Szczecin
Stargard
Szczeońsk)
DąSliI
Słupsk
Sławno
Katiay
^>0.
Gffinsk
Koszalin
Bytów
„ Nowy
Pruszcz
Gdański Gdańsk
Batogari
Świdwm
Drawsko
Pomorskie
Szczecinek
Wałcz
Pyrzyce Choszczno
Gryfino Myśfcótz
Kościerzyna
Chojnce
Starogard
Gdański
Tczew
Mafccń
skierowania.
ZABIEGI
Tyle minimalnie przysługuje pacjentowi w sanatorium lub szpitalu uzdrowiskowym
wiem, że w skierowaniu lekarz ubezpieczenia zdrowotnego „może określić (...) miejsce i rodzaj leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej". Wybór ten jednak „nie jest wiążący dla oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia”.
UWAGA!!! Lekarz NFZ, jeżeli uzna to za celowe, może
Po wystawieniu przez lekarza śląskiego oddziału NFZ pozytywnej oceny celowości podjęcia leczenia uzdrowiskowego wysłana zostanie do nas informacja o zarejestrowaniu naszego skierowania, a także o profilu leczenia oraz przypuszczalnym okresie oczekiwania na wyznaczenie terminu kuracji.
UWAGA! Należy pamiętać, że czas oczekiwania na wyjazd do sanatorium przede wszystkim uzależniony jest od długości kolejki oczekujących na leczenie w uzdrowisku, a więc -od liczby osób oczekujących, ale również od możliwości finansowych oddziału wojewódzkiego NFZ.
Gorzów
Wielopolski
Słubice
Żary
Strzelce
KrajaWde
Czarnków
Człuchów
Kwidzyn
Tuchola |
Świecie | |
Złotów |
Sępólno Krajeńskie |
Grudziądz |
Piła Chodzież |
Bydgoszcz |
Chełmno Wąbrzeźno |
Nakło nad Notecią |
Toruń Golub Dobrzyń |
Wągrowiec
Zim
Aleksandrów
Inowrocław Kujawsto tipi Jctacfae
Oborniki
Międzychód
Sulęcin
Krosno
Odrzańskie
Międzyrzecz |
Szamotuły |
Poznań |
Gniezno |
Świebodzin |
Nowy Tomyśl |
Środa |
Wrześna |
Grodzisk Wieftopotsiu |
Wiefcopołska | ||
Ziętara Góra |
Wolsztyn Kościan Leszno |
Śrem |
Jarodn |
Nowa Sól |
Gostyń |
Pfc |
Słupca
Głogów
Góra towicz
Krotoszyn
Zgorzelec
Mogilno
Radziejów
Konin
Kalisz
Żagań
Kkm t*
Milicz
Ostrów
toetopotski
Ostrzeszów
8oteslawiec
Lubin Wbtaw Trzebnica
Legnca
Złotoryp
Lwówet ja*x *
ŚwłeraWŻitoj JełensaGóra 5***nłca
Lloań
Wrocław
Ołeśnea
Oława
^ Włocjaró Wtałec-Z2m)
Turek
Koto
IW
Poddębia
Sieradz Wtola
Łask
Wieruszów
K«w> Wieluń
Narnysłów Kluczbork
Olesno
Befct
Pajęczno
Kłobuck
•w szpitalu uzdrowiskowym da dorosłych: 21-dniowy pobyt bezpłatny, wramach czasowej riezriolno&i do pracy (zwolnienie L-4).
Wwsanatorium uzdrowiskowym db dorosłych: 21-dniowy turnus, wramach ińopu, zaęśdową odpłatnośdą ubezpieczonego za wyżywienie i zakwaterowanie, pw szpitalu uzdrowiskowym da dóeb (3-18 lat): 27-dniowy pobyt bezpłatny.
• wsanatoriun uzdrowiskowym dadzied (7-18 łaO= 21-dniowy pobyt bezpłatny.
• w sanatorium uzdrowiskowym da dzied 0-6 łat) pod opieką osoby dorosłej: pobyty 21-dniowo, da dzieci bezpłatne. Opiekun dziecka ponosi pełny koszt pobytu wedyg lennika zakładu leczTKtwa uzdrowiskowego, przebywa tam w ramach urtopuwypo^
czynkowego lub bezpłatnego.
• w szpitalu uzdrowiskowym da dorosłych: zabiegi są udzielane przez 6 dni zabiegowych w tygodniu, w dwóch cyklach dziennych przedpołudniowych tub popołudniowych. przez 5 dni w tygodniu oraz w soboty w cyklu przedpołudniowym. Pagera ma cd najmniej 54 zabiegi fizjoterapeutyczne, średnio co najmniej 3 zabiegi dziennie.
*w sanatorium uzdowiskowym da dorosłych: zabiegi są udzielane przez 6 dni zabie-gowyihwtyijodrtu.wdwóchcyłdach dzień-nych przedpołudniowych lub popołudniowych, praż 5 dni w tygodniu oraz w soboty wcykki przedpołudniowym Pacjent ma co najmniej 54 zabiegi ftojote rapeutyczne, średnio co najmniej 3 zabiegi dziennie.
Czastiwarmleczerńwszpitaluuzdrowsko-wym może by^ przedłużony za zgodą oddziału NfZ. który potwierdził skierowanie na leczenie uzdrowiskowe. Zgoda, na wniosek lekarza zakładu lecznictwa uzdrowisko wego. udzielana jest wciągu dwóch dm roboczych od dnu wpłynięcia wniosku doNFZ.
Wałbrzych
Strafei Zdrój
^jPrrazcoyn
Brzeg Opole
Lubliniec
C
CiepHee-
Kudowa Zdrój
Ząbkowice ŚL
Nysa
ica-Zdrój
Kłodzko
Strzelce
Opolskie Tarnowskie
Kraptowice Głrwce06^ **
**** Kertóerzyn-• Koźle
Rad*
sffia
Ustroń J
Cieszyn lyt
Głubczyce
My: