2795180017

Wszystkie wyżej wymienione cechy sprawiają, że młode chore z rakiem piersi charakteryzują się generalnie krótszym czasem przeżycia wolnego od progresji oraz przeżycia całkowitego w porównaniu ze starszymi grupami wiekowymi.

2.5 Klasyczne czynniki prognostyczne

Od wielu lat dąży się do personalizacji leczenia systemowego chorych z rakiem piersi. Zastosowanie odpowiedniego, najbardziej optymalnego leczenia u danej chorej, które byłoby obarczone jak najmniejszą toksycznością wymaga zakwalifikowania danej pacjentki do odpowiedniej grupy rokowniczej - o niskim, pośrednim lub wysokim ryzyku rozsiewu/wznowy raka piersi. W tym celu wyodrębniono czynniki, które pomagają prognozować przebieg choroby.

Do czynników prognostycznych zaliczamy:

• wiek

• wielkość guza pierwotnego

• histologiczny stopień złośliwości

• typ histologiczny,

• ilość zajętych przerzutami węzłów chłonnych pachowych

• naciekanie przez guz naczyń chłonnych i krwionośnych

• ekspresja receptorów estrogenowych (ER) i progesteronowych (PgR)

• stopień ekspresji receptora HER2 [28,29]

Wiek chorych

Zachorowanie na raka piersi u kobiety przed 35 rokiem życia wiąże się z występowaniem guza o wyższej złośliwości, częstszą obecnością przerzutów do pachowych węzłów